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施工现场安全监督备案登记表 工程编码： 工 程 概 况 工程名称 工程地址 工程规模 M2（M） 结构类型 层数 工程总造价 万元 工程类别 计划开工日期 计划竣工日期 建设单位 （盖章） 法定代表人 电话 项目负责人 电话（手机) 经办人 电话（手机) 施工单位 （盖章） 法定代表人 电话 项目负责人 电话（手机) 项目安全负责人 电话（手机) 资质等级 证书编号 监理单位 （盖章） 法定代表人 电话 项目负责人 电话（手机) 资质等级 证书编号 项目安全员 岗位证书编号 备注 监督单位 备 注 监督注册受理机构 （盖章） 经办人： 年 月 日 注：1 本表由建设单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。