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会计学
1
脊柱侧弯的分型
几个概念:
冠状面
矢状面
轴位
第1页/共11页
顶椎 侧弯弧中偏离中轴线最远的椎体
骶骨中线
结构性侧弯 结构性侧弯的标准: 冠状面侧方弯曲 Cobb’s 角 角≥25°和(或)矢状面近胸段( T2 - T5 ) 、胸 胸腰段( T10 - L2 ) 后凸≥20°
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端椎:上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体。
稳定椎(stable vertebm,SV):是指被骶正中线平分 的最近端的胸椎或腰椎。
主弯/次弯 最大 Cobb 角度的弯曲是主弯 次 次弯可以是结构性或者非结构性的
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分型的依据
根据冠状面结构性弯的位置进行分型
根据腰弯顶椎与骶骨中线的关系对腰弯进行修订
对胸弯矢状面畸形的修订
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结构弯标准
结构弯标准 顶 椎 位 置
上胸弯: 侧方弯曲像Cobb≥25° 弯曲部位 顶椎
T2-T5后凸角≥+20° 胸椎 T2-T11,12椎间盘
主胸弯: 侧方弯曲像Cobb≥25° 胸腰段 T12-L1
胸腰弯/腰弯: 侧方弯曲像Cobb≥25° 腰椎 L1,2椎间盘-L4
T10-12后凸角≥+20°
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侧弯类型
Lenke 1型 主胸弯(MT)
Lenke 2型 双胸弯 (DT)
Lenke 3型 双主弯 (DM)
Lenke 4型 三主弯 (TM)
Lenke 5型 胸腰弯/腰弯(TL/L)
Lenke 6型 胸腰弯/腰弯-结构性主胸弯(TL/L-MT ) ( (腰弯胸弯 ≥10°)
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腰弯修订型
腰椎修订 CSVL与顶椎的关系
A CVSL 在顶椎至稳定椎的椎弓根之间
B CSVL 位于凹侧椎弓根内侧缘与顶椎 椎 椎体外侧缘之间
C CSVL 完全在顶椎凹侧的内侧
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胸弯矢状面畸形的修订
胸椎矢状位轮廓(T5-T12)
( - ) 表示胸椎后凸过小(10°)
(N) 表示正常的脊柱后凸(10°-40°)
(+) 表示胸椎过度后凸(40°)
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