中医脾胃病课件.pptVIP

一 寒饮停胃证 概 念 寒邪犯胃，胃府失和之证 饮食生冷 脘腹受凉 机 制 实症 * 精品课件资料 表现·分析 胃脘冷痛拘急，痛势急剧，得热痛减 --- 寒盛胃络拘急 呕恶 --- 胃失和降 吐后痛减 --- 吐后气机得畅 实寒证：面白肢冷，口淡不渴，或泛吐清水 舌苔白滑，脉沉紧或弦 ---寒饮停胃证 辨证要点 胃脘疼痛 + 实寒见症 * 精品课件资料 二 胃热炽盛证 概 念 胃火亢盛，胃失和降之证 机 制 嗜食辛辣 （火）热 和降失职 外 感 情志不遂 胃 * 精品课件资料 表现·分析 胃脘灼痛，拒按 --- 胃火亢盛，气血壅滞 口 臭 --- 胃火熏蒸浊气上犯 或消谷善饥 --- 胃纳腐能力过亢 或齿衄，牙龈肿痛 --- 胃火灼伤龈络 实热证 ： 渴喜冷饮，便秘尿赤， 舌红苔黄，脉滑数 辨证要点 胃脘灼痛拒按、口臭 + 实热见症 * 精品课件资料 三 食滞胃脘证 概 念 饮食停滞胃脘不能腐熟之证 机 制 饮食不节 食积 胃脘 胃腑失和 脾胃虚弱 * 精品课件资料 表现·分析 脘腹胀痛，拒按 --- 食滞内停，气机不畅 嗳腐吞酸 --- 食滞内停，胃失和降，浊气上犯 厌 食 --- 食积于内，纳腐不利 或吐物酸腐 --- 胃气上逆，浊气上犯 吐后胀痛得减 --- 吐后胃气得舒 或矢气，泻下臭秽如败卵 --- 食滞肠道，阻滞气机 舌苔厚腻，脉滑 --- 食积 辨证要点 脘腹胀痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食 * 精品课件资料 四 气滞胃脘证 涵义：指胃脘气机阻滞，以脘腹胀痛走窜、嗳气、 肠鸣、矢气等为主要表现的证候。 病因病机： 内伤情志、饮食 外邪或病理产物内扰 * 精品课件资料 临床表现： A气机阻滞：脘、腹胀痛走窜，或便秘 B气机走窜：嗳气，肠鸣，矢气 C舌脉：苔厚腻，脉弦 辨证要点：胃胀痛以及气机走窜症状为主 * 精品课件资料 国医大师李振华 脾胃病学术思想与经验应用体会 * 精品课件资料 1、脾本虚证，无实证，胃多实证 脾主运化，源于脾气（阳）。 脾失健运，主要是脾气虚，甚则脾阳虚。 如脾失健运，饮食停积于胃而成本虚标实证。 脾胃是人体气机升降之枢纽，故内伤脾胃，必波及各脏，即所谓“脾通四脏”。 * 精品课件资料 1、脾本虚证，无实证，胃多实证 水湿阻滞、湿热蕴结非脾实，本于脾虚。 脾虚失其健运，生湿，湿停则易阻滞气机，气有余可生热，故湿热蕴结。 其本在脾虚，湿热为标实。 * 精品课件资料 1、脾本虚证，无实证，胃多实证 脾无阴虚，胃有阴虚。 脾为阴之至阴，喜燥而恶湿。其运化水谷之精微依靠脾气、脾阳。 燥为阳，湿属阴，脾喜燥而恶湿——阳常不足，湿（阴）常有余，故无阴虚。 * 精品课件资料 * 中医脾胃病 * 精品课件资料 脾的生理 1、脾主运化，主升清 2、脾主统血 3、主肌肉四肢 4、开窍于口，其华在唇 5、在志为思，在液为涎 与胃相表里 6、主升、喜燥恶湿 概 述 * 精品课件资料 食少纳呆，腹胀，浮肿 便溏，湿聚生痰 头晕，神疲 慢性出血 肌肉瘦弱无力 脾病的主要症状 1运化失常 2清气不升 3有统血 4四肢失充 * 精品课件资料 Client ??? ?? Agency ?? ??/???? Agency Client Concept?? ??/??/ideation 脾气虚 脾虚气陷 脾不统血 脾阳虚 脾病虚证 * 精品课件资料 实证 寒湿困脾证 湿热蕴脾证 脾病实证 * 精品课件资料 胃的生理功能： 仓廪之官 水谷之海 主受纳， 腐熟水谷； 主降、喜润恶燥 概 述 * 精品课件资料 胃阴虚 胃气虚 虚证 胃阳虚 胃病虚证 * 精品课件资料 实证 寒饮停胃 胃热炽盛 食滞胃脘 气滞胃脘 胃病实证 * 精品课件资料 脾病辩证 * 精品课件资料 一 脾气虚证 概 念 脾气不足，运化失职之证 机 制 禀赋不足 饮食不节 劳倦过度 思虑太过 虚症 * 精品课件资料 表现·分析 纳少腹胀，便溏 --- 脾虚失运 面色萎黄，消瘦 --- 脾虚气血不足，机体失养 或浮肿 --- 脾虚水湿泛溢 气虚证 舌淡苔白，脉缓弱 -