肥达实验对伤寒检验方案设计.pdfVIP

肥达实验对伤寒检验方案设计 1、概述 伤寒是由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病，表现为菌血症、单核巨噬细胞系统 受累，基本病理特征为远端微小脓肿以及小溃疡形成。伤寒的常见临床表现为持续高热、 腹痛、肝脾肿大和白细胞减低、玫瑰疹、相对缓脉，病情严重时可出现表情淡漠、反应迟 钝等，甚至出现内毒素血症及败血症。传染源是患者或带菌者，患者从潜伏期开始就可以 从粪便排菌，从病程第一周末，开始经尿排菌，整个病程当中都有传染性，以病程的二到 四周传染性最强。伤寒杆菌可以随着患者和带菌者的粪尿等排出，通过污染的水和食物， 日常生活接触苍蝇和蟑螂等传播，其中水源传播是主要途径。人群对伤寒普遍易感，但病 后可以获得持续性免疫力。 2、临床病例 患者，女，75岁，高热、乏力一周入院。患者一周前无明显诱因开始出现发热，高热， 最高达40.5摄氏度，未服用退热药物，发热时有寒战。同时有乏力，自觉全身疲惫。伴 腹痛、腹胀、便秘、无恶心、呕吐。未规律诊治，自觉症状一周来无明显好转。既往体健。 9 就诊于我院门诊。我院完善相关检查，血常规提示：WBC （白细胞）2.8*10/L,余正常。体 格检查：