执业药师资格考试（四合一）考试试题解析及模拟题库.docVIP

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题解析及模拟题库 1.某患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，既往有哮喘史，因气短、心悸就诊。体征和实验室检查结果为血压172/96mmHg，血尿酸516μmol/L（正常180～440μmol/L），血钾110mmol/L（正常25～100mmol/L）。应该选用哪个抗高血压药？（ ） A.?氢氯噻嗪 B.?替米沙坦 C.?卡托普利 D.?利血平 E.?拉西地平 【答案】:?E 【解析】: E项，拉西地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，以二氢吡啶类CCB为基础的降压治疗方案可显著降低高血压患者脑卒中风险；尤其适用于老年高血压，单纯收缩期高血压，伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管疾病患者。题中患者68岁，属于老年高血压。因此答案选E。 2.（共用备选答案） A.碘量法 B.非水溶液滴定法 C.旋光度法 D.气相色谱法 E.高效液相色谱法 在《中国药典》中，下列药物的含量测定方法是 (1)维生素B1（ ）。 【答案】:?B (2)维生素C（ ）。 【答案】:?A (3)维生素E（ ）。 【答案】:?D (4)维生素K1（ ）。 【答案】:?E 3.抗痛风药根据其作用机制可分为（ ）。 A.?选择性抗痛风性关节炎药 B.?抑制尿酸生成药 C.?降低尿酸水平药 D.?促进尿酸排泄药 E.?促进尿酸分解药 【答案】:?A|B|D|E 【解析】: 抗痛风药根据其作用机制可分为：①选择性抗痛风性关节炎药，如秋水仙碱；②抑制尿酸生成药，如别嘌醇；③促进尿酸排泄药，如丙磺舒、苯溴马隆；④促进尿酸分解药，如聚乙二醇尿酸酶。 4.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是（ ）。 A.?洛伐他汀 B.?苯妥英钠 C.?苯巴比妥 D.?齐多夫定 E.?丙戊酸钠 【答案】:?B 【解析】: 一些特定的药物如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等，消除机制变成饱和状态，则其动力学接近零级动力学，即单位时间内，机体消除某恒定量药物。为了与一级动力学相区别，称之为非线性药物动力学，或称饱和动力学。苯妥英钠的代谢具有“饱和动力学”的特点，如果用量过大或短时间内反复用药，可使代谢酶饱和，代谢速度显著减慢，从而产生毒性反应。 5.普萘洛尔临床用于治疗（ ）。 A.?高血压 B.?支气管哮喘 C.?过敏性休克 D.?外周血管痉挛性疾病 E.?房室传导阻滞 【答案】:?A 【解析】: 普萘洛尔用于治疗高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。 6.在胶囊剂的空胶囊壳中可加入少量的二氧化钛作为（ ）。 A.?抗氧剂 B.?防腐剂 C.?遮光剂 D.?增塑剂 E.?保温剂 【答案】:?C 【解析】: 对光敏感药物，在胶囊剂的空胶囊壳中可加入少量的二氧化钛（2％～3％）作为遮光剂。 7.（共用备选答案） A.长春碱 B.紫杉醇 C.羟喜树碱 D.他莫昔芬 E.吉非替尼 (1)上述抗肿瘤药物中，抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制的是（ ）。 【答案】:?C (2)上述抗肿瘤药物中，通过阻断酪氨酸激酶的活性而产生抗肿瘤作用的是（ ）。 【答案】:?E 【解析】: AB两项，长春碱可与微管蛋白结合，抑制微管聚合，从而使纺锤丝不能形成，细胞有丝分裂停止于中期；紫杉醇类能促进微管聚合，同时抑制微管的解聚，从而使纺锤体失去正常功能，细胞有丝分裂停止；C项，羟喜树碱为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，可通过抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成，进而产生抗肿瘤作用；D项，他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂，可与雌激素竞争受体形成他莫昔芬受体-蛋白复合物，该复合物进入乳腺癌细胞核内，不能像雌激素与受体结合的复合物一样促使癌细胞的DNA与mRNA结合，进而抑制雌激素依赖性蛋白质的结合，最终抑制乳腺癌细胞的增殖；E项，吉非替尼为酪氨酸酶抑制剂，可阻断酪氨酸激酶的活性，进而抑制细胞增殖，产生抗肿瘤作用。 8.下列关于西地那非的描述错误的是（ ）。 A.?对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量也有影响 B.?可用于治疗肺动脉高压症 C.?禁用于正在使用硝酸酯类的男性 D.?与西咪替丁合用，不影响该类药的肝脏代谢 E.?老年人对于65岁及以上老年人建议加量使用 【答案】:?A|D|E 【解析】: 西地那非抑制剂对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量或持续时间几乎没有或没有影响。西地那非与CYP3A4抑制剂（西咪替丁、克拉霉素等）合用，可影响该类药的肝脏代谢。与上述药物合用时应减量。老年人对于65岁及以上老年人建议减量使用。 9.胃食管反流的患者应避免使用的药物是（ ）。 A.?阿司匹林 B.?阿仑膦酸钠 C.?特拉唑嗪 D.?美托洛尔 E.?多潘立酮 【答案】:?B 【解析】: 胃食管反流的患者应