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- 2022-06-11 发布于河北
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配置辅助器具协议机构倾向性意见
(经办机构名称) :
工伤职工 ,身份证号 ,
按照 市劳动能力鉴定委员会意见,经评估,建议配置(安装)的辅助器具有:
1. ,价格 元,最低使用年限
年;
2. ,价格 元,最低使用年限
年;
3. ,价格 元,最低使用年限
年;
4. ,价格 元,最低使用年限
年;
5. ,价格 元,最低使用年限
年;
6.其他 。
以上 (大写)项配置(安装)辅助器具的费用总额为 元。
附件:辅助器具评估报告等
(配置辅助器具协议机构)
xxxx年xx月xx日
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