血糖仪管理规程.docxVIP

血糖仪管理规程 目录 标本采集规程。 血糖检测规程。 质控规程。 检测结果报告出具规程。 废弃物处理规程。 贮存、维护和保养规程。 血糖检测规程 测试前的准备 检查血糖试纸和品管液贮存是否恰当。 检查血糖试纸和品管液的有效期及条码是否符合。 检查一次性采血针的有效期是否恰当。 检查血糖仪性能，保持其清洁。 检测者进行手消毒。 每天开始血糖检测前，对血糖仪进行品管液检测。 血糖检测 严格执行无菌技术操作规程，必须使用一次性采血针，使用后的一次性采血针不得重复使用。 采血时必须一人，一针，一片（试纸），避免交叉感染。 准备好血糖仪，正确开机。正确取试纸，注意保持试纸瓶的密封状态，防止试纸长时间与空气接触，影响监测结果。 插入血糖试纸。试纸完全插入后，血糖仪将自动启动并执行自我检测约1秒。 核对校正码。再次检查血糖仪上显示的数字（校正码）与血糖试纸瓶上数字相同，以免影响量测数值。 采血部位通常采用指尖、足跟两侧的末梢毛细血管全血，所选择采血部位的皮肤应完整，无烧伤、冻疮、发绀、水肿、感染或硬茧。 手臂下垂10-15秒，使局部组织自然充血。待仪器屏幕显示滴血状态，用75%酒精擦拭采血部位，待自然干燥后，用左手拇指和食指固定采血部位使皮肤和皮下组织绷紧，右手持一次性采血针自指端内侧刺入，深度2-3mm，立即出针。 皮肤穿刺后，弃去第一滴血，轻轻从手指根部向采血点按摩，获取一滴饱满血液以满足血样量的要求（约米粒大小），将第二滴血置于试纸上指定区域。 将干棉球压制穿刺点。 正确读取血糖结果。 采血后的废弃物品及时按感染性废弃物处理原则处理。 清洁血糖仪，进行手消毒。 记录检测结果，并告知患者数值，必要时了解其饮食或其他引发血糖高或低的情况。记录结果应包括病人姓名、测定日期、时间、结果、单位和检测者签名。 出现血糖异常结果时，如血糖过高、过低或与平时血糖情况不符，可采取以下措施：重复检测一次；通知医生采取不同的干预措施；必要时复检静脉生化血糖。 监测血糖评价标准 科室： 检查者： 年 月 项目 考核标准 分值 扣分标准 扣分原因 扣分 得分 评估12分 1.操作者对血糖仪的了解及使用情况 2 一项不符扣2分，扣完为止 2.血糖仪的检测情况 2 3.试纸的保存及有效期情况 2 4.监测的频率及记录情况 2 5.被测试部位皮肤情况 2 6.被测试者对疼痛的耐受及心理状况 2 具体操作68分 1.物品准备：血糖仪1台、血糖试纸、75%酒精、棉签、记录本，快速手消毒剂 5 每项按分值扣除，扣完为止 2.三查八对及解释告知 5 3.准备好血糖仪，正确开机 3 4.正确取试纸，注意保持试纸瓶的密封状态，防止试纸长时间与空气接触，影响监测结果 5 5.正确插入试纸 3 6.待仪器屏幕显示滴血状态 3 7.75%酒精消毒测试部位，待干 5 8.正确使用一次性针头采血 5 9.见血后用干棉签轻轻抹去第一滴血液 3 10.轻挤出1滴血（约米粒大小或根据要求），严禁用力挤压采血 5 11.将血液滴（吸）在正确部位，1次成功 5 12.干棉签按压止血 3 13.正确读出血糖值 3 14.使用手消清洁双手，记录 5 15.整理 5 16.告知患者数值，必要时了解其饮食或其他引发血糖高或低的情况。 5 评价及理论20分 1.熟悉患者姓名、年龄、诊断、饮食 2 一项不符按相应项目分值扣分，累计扣完20分为止 2.掌握血糖值的意义，了解患者主要病情及主要治疗（服降糖药或注射胰岛素） 3 3.找出存在的护理问题及采取的对应措施 5 4.理论 10 质控规程 血糖仪的质量控制 定义：采用定值的品管液进行测定，以评价操作者的技术、试纸条及仪器的性能。 品管液要求： 仅使用血糖仪厂家提供的品管液进行测试； 品管液的保存室温为4～32℃，不能冷冻或冷藏。 始终保持瓶盖紧盖。 每一瓶品管液在开启后90天内用完，在瓶上标注开启日期。过期不得使用。 每次使用前，将品管液瓶倒置几次并轻轻摇动，以确保品管液混合均匀。 测试结果与标注在试纸瓶上的范围进行比对。如果落在此范围内，表示可以正常进行血糖测试；否则，需要确认产生偏差的原因，重新做品管液测试，以使测试结果落在标注的范围内。 测试前准备： 检查试纸和品管液贮存是否适当； 检查试纸条的有效期； 检测血糖仪：外观是否清洁，电池是否充足，显示屏是否有数字缺失。 检查品管液有效期。 质量控制： 1.血糖仪应配有相配套的品管液。 2.每天血糖检测前，应先用仪器厂商提供的品管液对仪器进行检测。 3.需对血糖仪重新进行品管液检测的情况，包括： 使用新的血糖仪； 使用新的试纸； 更换新批号的试纸； 血糖仪更换电池后； 血糖仪跌落后； 结果与糖化血红蛋白或临床情况不符； 怀疑仪器损坏或试纸条变质时。 DS-5血糖测试