特殊困难老年人家庭适老化改造工程验收单.pdf

特殊困难老年人家庭适老化改变工程验收单 老年人姓名 联系电话 验 收 居住地址 时 工程开始日期 工程竣工日期 间 施工单位 ： 施工现场负责人 联系方式 年 改变内容 月 改变前后对比照片（另附） 日 第三方组织验收人 签名： 第三方验收 验收结果 验收时间 年 月 日 (1)满意□ (2)基本满意□ (3)不满意□ 老年人家庭代表 验收意见 签字： 年 月 日 对进一步做好改 变工作的建议 1