临床寄生虫学与检验：第一章 总论.pptVIP

三、寄生虫的命名 双名制： 学名=属名 + 种名 + 命名者的姓+ 命名时间 scientific name = genus name + species name 日本血吸虫 Schistosoma japonicum Katsurada,1904 属 种 姓 时间 宿主将寄生虫全部清除; 宿主清除部分寄生虫，成为带虫者； 寄生虫在宿主体内发育并大量繁殖,宿主出现明显的临床症状，称为寄生虫病。 寄生虫与宿主作用的三种结果： 第三节 寄生虫与宿主的相互作用 掠夺营养 机械性损伤 毒性与免疫损伤 一、寄生虫对宿主的影响 固有免疫 适应性免疫 二、宿主对寄生虫的影响 寄生虫感染（parasitic infection） 带虫者（carrier） 寄生虫病（parasitic disease） 潜伏期（incubation period） 隐性期（latent period） 感染期（infection period） 第四节 寄生虫感染的特点 慢性感染：人体感染寄生虫的数量较少时，较长时期内表现较轻的临床症状。是寄生虫病的重要特点之一。 隐性感染：人体感染寄生虫后，既无明显的临床表现，也不能用常规方法检测出病原体的寄生现象。 多寄生现象: 人体同时有两种或两种以上寄生虫寄生的现象。 异位寄生：寄生虫在常见寄生部位以外的器官或组织内寄生，引起异位损害。 幼虫移行症：人或某些脊椎动物可作为某些蠕虫的非正常宿主（转续宿主），当其侵入体内后，不能发育为成虫，长期以幼虫状态存在，在皮肤、组织、器官间窜扰，造成局部或全身的病变。 人兽共患寄生虫病：在脊椎动物与人之间自然传播的寄生虫病。 1.寄生虫抗原的特点 表膜抗原 虫体抗原 分泌排谢抗原 （循环抗原，CA） 腺体分泌物 消化道排泄物 幼虫的囊液或蜕皮物 (1)具有复杂性与多源性 (2) 具有属、种、株、期特异性 第五节 寄生虫感染的免疫 2.适应性免疫类型 (1)消除性免疫：人体感染某种寄 生虫后所产生的获得性免疫，既可 清除体内寄生虫又能完全抵抗再感 染，如皮肤利什曼病患者痊愈后对 同种病原具有完全的永久性的免疫 力。 (2)非消除性免疫：人体感染寄生虫后产生获得性免疫，但体内寄生虫末被完全清除，而仅表现为在一定程度上能抵抗再次感染。多数寄生虫感染属于此种类型。包括带虫免疫和伴随免疫。 带虫免疫：人体感染疟原虫后，产生的免疫力，能抵抗同种疟原虫的再感染，但不能消除体内全部疟原虫，血液中虫体密度维持低水平状态，一旦药物清除体内残存虫体后，此免疫力也消失。伴随免疫：初次感染血吸虫后，产生一定免疫力，但这种免疫力只表现对再次感染的童虫有杀伤作用，对在宿主体内原有的成虫并无影响，一旦清除成虫，对再感染免疫力也消失，这种感染与免疫并存的现象为伴随免疫。 3.寄生虫免疫逃避的机制 抗原变异 分子模拟 免疫抑制 寄生部位隔离 3、寄生虫感染宿主免疫应答的特点 IgE抗体水平升高 嗜酸性粒细胞增多 速发型皮肤超敏反应阳性 4、免疫病理 Ⅰ型超敏反应 Ⅱ型超敏反应 Ⅲ型超敏反应 Ⅳ型超敏反应 自然因素：包括地理、环境、温度、雨量、光照等，其影响寄生虫在外界发育。 生物因素：有些寄生虫需要中间宿主或节肢动物,这些生物的存在,决定了这些寄生虫病能否流行。 社会因素：包括科学水平、文化教育、医疗保健以及人生活习惯等。 一、流行因素 第六节 寄生虫病的流行与防治 传染源：指感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者和保虫宿主。 传播途径：指寄生虫从传染源传播到易感宿主的过程。经口感染、经皮肤感染、接触感染、经节肢动物媒介传播、经胎盘传播、经输血传播等。 易感人群：指对寄生虫缺乏免疫力的人群。 二、流行的基本环节 三、流行特点 地方性：与当地气候条件与中间宿主、媒介、人群的生活习惯和生产方式有关。 季节性：季节会对中间宿主、媒介种群数量的消长产生影响。 自然疫源性：有些人体寄生虫病可以在人和动物之间自然地传播，称为人兽共患寄生虫病。这类不需要人的参与而存在于自然界的寄生虫病感染，称为自然疫源性。 1.消灭传染源 2.切断传播途径 3.保护易感人群 四、寄生虫病的防治进展 切断寄生虫病流行的三个环节是防治寄生虫病的基本措施: 麻风病、结核、登革热 疟疾（malaria） 血吸虫病（schistosomiasis） 丝虫病（filariasis,淋巴和盘尾） 利什曼病（leishmaniasis） 锥虫病（trypanosomiasis,非洲和美洲） 世 界 十 大 热 带 病 疟疾（malaria） 血吸虫病（schistosomiasis） 丝虫病（fil