第78章肾上腺受体药蒋为薇.pptVIP

* * * * * * * * *  * * *  * * * * 咪唑啉的衍生物 * *  * β2的扩血管作用 受体 分　布 功　能 α1 皮肤、粘膜、内脏血管、虹膜辐射肌 皮肤、粘膜及内脏血管收缩，扩瞳 α2 突触前膜 负反馈抑制NA的释放 β1 心脏 正性心力作用：兴奋性↑、收缩力↑、传导↑、心率↑、心输出量↑ β2 支气管、冠状血管、骨骼肌血管平滑肌 舒张平滑肌 肾上腺素受体分布及功能 * 第六十三页，共七十八页。 心脏： 以β1受体为主，与β2受体和α受体共存。 心脏β1受体兴奋→心肌收缩加强、心率加快、心肌兴奋性和自律性增加。 平滑肌： 以β2受体为主。 β2受体兴奋→平滑肌松弛。 β受体阻断？ β受体阻断药 * 第六十四页，共七十八页。 β受体阻断作用： 心脏功能抑制：心肌收缩↓、心率↓、输出量↓； 器官血流量减少：肝、肾、骨骼肌、心脏； 收缩支气管，增加气道阻力； 影响代谢，主要是抑制脂肪分解，糖代谢； 阻断肾小球球旁细胞的β1受体，抑制肾素释放。 内在拟交感活性（intrinsic sympathomimetic activity，ISA）： 有些β受体阻断剂与β受体结合后，除能阻断受体外，还具有部分激动作用。 膜稳定：稳定心肌膜电位 β受体阻断剂的药理作用 * 第六十五页，共七十八页。 治疗室上性心动过速、房颤、房扑、窦性心动过速； 治疗高血压； 心绞痛