冠心病介入诊疗术后常规.docxVIP

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冠心病介入诊疗术后常规-动脉通路的处理 1根据术式及术中肝素的用量决定拔除动脉鞘管的时 间。 2术后2小时行APTT检查,据此决定拔除鞘管的时间 及继续使用肝素或低分子肝素的时间。 3采用槎动脉穿刺者,术后即刻拔除鞘管并使用气囊 止血带止血,术后2小时后,每小时开始逐渐放气 1ml o4拔除股动脉鞘管时,应充分补足血容量、充分局部 麻醉并准备好急救药品,防止迷走反射的发生。 5采用闭合器止血者,24小时内严密观察渗血情况。 二术后记录及手术记录 1术者或助手手术后及时完成手术记录。 2介入护士及时登记并进行刻盘保存。 3经治医师书写手术后病程记录。 4适当时候给患者及家属讲解手术过程及结果,并交 待器材使用情况。 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 三术后主要监测内容 心率、血压及心电图变化。 穿刺局部有无出血、血肿。 穿刺血管远端动脉搏动情况。 注意观察有无下肢深静脉血栓形成。 监测尿量及肾功能。 观察有无寒战、发热、皮疹现象。 必要时使用抗感染治疗。 四术后饮食指导及护理 鼓励患者适量饮水,促进造影剂排空。 清淡饮食,避免腹胀。 指导床上大小便,必要时给予导尿。 弹力绷带解除后,可适当活动肢体。24小时后方逐 渐下床活动。

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