血源性病原体职业接触防护PPT课件.ppt

血源性病原体职业接触防护;血源性病原体定义;艾滋病医学全名为: 获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)艾滋病（AIDS）：由艾滋病病毒感染人体后，经过5~10年潜伏期，导致机体免疫功能丧失，临床出现机会性感染和肿瘤症候群。是一种具有慢性传染性、致死性的性病。 病原体：艾滋病病毒（HIV-1和HIV-2） ;艾滋病毒; 高危人群; 艾滋病病毒生命力很弱，只能存活于血液中，离开适宜的条件立即死亡。离体病毒，在凝固的血液中不能长期存活。蚊虫叮咬不会传染艾滋病就是因为这个原因。 ;卡波西肉瘤;;皮肤疱疹;淋巴结肿大;; 长沙市艾滋病疫情 长沙市自1992年发现首例HIV感染者至今截至2015年10月31日，全市各类医疗卫生机构从各类人群监测中筛查发现累计报告五千多例HIV/AIDS，因男男性行为感染的约2000人，其中大学生约占30%。据了解2012-2015年长沙市初中生高中生新发HIV感染者有7例。 ;长沙市艾滋病疫情;*; 丙肝知识： 丙型病毒性肝炎（简称丙肝）是由丙肝病毒（英文缩写HCV）引起的一种传染病，对健康和生命危害极大。丙肝是可防可治的。丙肝病毒主要侵犯肝脏，可导致慢性肝炎，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者的健康和生命危害极大。血液传播是丙肝最主要的传播途径（全国多例的血透门事件），特别是共用针具静脉注射毒品。 　　输入被丙肝病毒污染的血液或血制品，使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的针具以及医疗和美容器械等可导致经血传播。 　　共用剃须刀和牙刷、纹身和穿耳孔等行为都是潜在的经血传播方式。 　　; 丙肝知识： 　　 与丙肝病毒感染者进行无保护的性行为可以引起传播。有多性伴性行为的人，感染丙肝的风险更大。 　　 感染丙肝病毒的孕妇约有5%-10%的可能在怀孕、分娩时将丙肝病毒传染给新生儿。确诊丙肝的主要依据是血清中丙肝病毒核糖核酸阳性，或者丙肝核心抗原阳性。感染丙肝病毒1-3周后，可在外周血中检测到丙肝病毒核糖核酸（英文简称HCV RNA）。如果只是单纯的丙肝病毒抗体阳性（排除HCV RNA假阴性），说明曾经感染过丙肝病毒，但机体已经清除了丙肝病毒，只需定期随访观察。; 丙肝知识： 1.全球HCV感染率约为3%，每年新发丙型肝炎病例300-400万，约有1.5亿慢性丙肝患者，估计每年有35万人死于丙肝相关的肝脏疾病 2.全球HCV传播的最主要危险因素是静脉注射吸毒和医源性感染。 3.典型的暴发疫情 美国：2008年-2011年期间，在美国发生了13次丙肝暴发。7次暴发发生在门诊，5次暴发发生在血液透析中心，一次暴发与药品分发有关。暴发确认后，80,649人接受筛查，102人被诊断感染; 丙肝知识： 我国：2009-2013发生我国丙肝“聚集性疫情”8 起。 疑似原因：安钠加注射1起，既往有偿供血2起，医源性感染3起，无明确途径2起；感染时间：既往感染长期累积7起，新近集中感染1起；与卫生机构诊疗行为有关联3起，与既往有偿供血有关联2起，与既往安钠加注射有关联1起，不能明确感染途径2起，初期均有舆情推动，4起因很快查清未扩大，其余均影响较大。; 所有HCV感染的高危人群均应及时做筛查; 聚乙二醇干扰素α+利巴韦林治疗方法; 聚乙二醇干扰素α治疗相关的不良反应; 聚乙二醇干扰素α治疗相关的不良反应; 利巴韦林治疗相关的不良反应;*;*;职业接触（职业暴露）定义;职业暴露：医务人员独领风骚; ;中国成世界感染乙肝病毒人数最多国家;丙肝发病统计数;梅毒疫情快速上升发病数居传染病第三; 2004-2014年，全国累计报告艾滋病职业暴露8339例。主要呈现以下三个特点：一是艾滋病职业暴露总体趋势平稳，自2008年起每年报告例数均在900例左右。二是发生场所以医疗机构和公安司法机构为主。三是经过及时处置和预防性用药（约77.4%的暴露者经评估后服用了抗病毒药物），尚没有报告暴露者在规定的随访期内感染艾滋病的病例。; 根据国务院领导同志指示精神，2013年，卫计委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会调整印发了《职业病分类和目录》，将“艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）”纳入职业性传染病类别。为规范职业暴露感染艾滋病病毒的处理程序，并为艾滋病职业暴露诊断提供依据，保障医疗卫生人员及人民警察等人群权益，国家卫生计生委组织有关专家，在广泛征求各方面意见的基础上，制定了《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定》,作为《职业病诊断与鉴定管理办法》的配套文件。 ; 1891名不同类型职业暴露感染比例;医务人员常见意外事故原因;针刺伤后感染的危险