血 液 一 般 检 查;骨髓增生旺盛;以下血常规提示什么类型的贫血?
常见于什么疾病?;;;;白细胞 WBCWhite blood cell,Leukocyte;
WBC(x109/L)
成 人 3.5~9.5
新 生 儿 15~20
6 月~2 岁 11~12; 白 细 胞 分 类比;白细胞的分类及功能;(二) 白 细 胞 及 粒细胞数量异常; 1.中 性 粒 细 胞 增 多;中 性 粒 细 胞 反 应 性 增 多;中 性 粒 细 胞 异 常 增 生 性 增 多; 2.中 性 粒 细 胞 减 少;3. 中性粒细胞核象改变;2) ?? 右 移-- 核 分 叶 过 多
概念:外周血中分叶核粒细胞分叶过多,在5叶 以上的中性粒细胞超过3%是称为核右移。
临床意义:
1.巨幼细胞贫血及造血功能衰退
2.用抗代谢药物后
3.感染的恢复期(一过性)
4.疾病的进展期出现核右移(提示:预后不良)
;4. 中 性 粒 细 胞 形 态 异 常;2)巨多分叶核中性粒细胞;;;3)棒状小体(Auer body);棒状小体(Auer小体);4)其它;(三)嗜酸性粒细胞;1.嗜酸性粒细胞增多
●过敏性疾病
●寄生虫病
● 皮肤病
● 血液病
● 某些恶性肿瘤
● 高嗜酸性粒细胞综合征
;2.嗜酸性粒细胞减少
●某些急性传染病(伤寒)
●长期应用肾上腺皮质激素;(四)嗜碱性粒细胞;嗜碱性粒细胞占白细胞总数的 0~1%
绝对值0~0.1×109/L
嗜碱性粒细胞增多:
● 过敏性疾病
● 血液病:慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化
● 恶性肿瘤
;(五)淋巴细胞;淋巴细胞(lymphocyte,L);1.淋巴细胞增多
●儿童期、婴儿期生理性增多
● 感染性疾病:病毒感染
如风疹,麻疹、 腮腺炎、传单、病毒性肝炎
及流行性出血热、百日咳、结核等)
●肿瘤:淋巴细胞白血病、淋巴瘤
●急性传染病的恢复期
●器官移植后的排斥反应
●淋巴细胞相对性增多:再障,粒缺等;2.淋巴细胞减少
细菌感染,应用皮质激素、烷化剂、ALG、接触放射线、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等
; 异形淋巴细胞;异形淋巴细胞分类 Ⅰ型(泡沫型) Ⅱ型(不规则型) Ⅲ型(幼稚型);(六)单核细胞(3-8%);单核细胞增加:
1. 感染:如SBE,疟疾,黑热病等
2. 血液病:单核细胞白血病
3. 急性传染病恢复期
4. 恶性肿瘤治疗后
单核细胞减少:
临床意义很小;●是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。
●周围血中白细胞数大多明显增高,并可有数量不等的幼稚细胞出现。
●当病因去除后,类白血病反应也逐渐消失。
●引起类白血病反应的病因有:感染、恶性肿瘤、急性溶血或出血、大面积烧伤、过敏及电离辐射等。;类白血病反应;中性粒细胞型类白血病反应与慢性粒细胞白血病鉴别;;2. 嗜酸粒细胞型
见于寄生虫病、过敏性疾病等
3. 淋巴细胞型
见于病毒性感染
4. 单核细胞型
见于粟粒性结核、SBE、细菌性痢疾等;Have a good day!;
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