严重心律失常处理PPT课件.ppt

严重心律失常的处理上海市嘉定区中心医院胡善友;;正常窦性心律 aVR导联P波倒置 II导联P波直立 心率68次/分;窦性心动过速 窦性心律，心率136次/分，100次/分;窦性心动过缓 窦性心律，心率为43次/分，60次/分;窦性心律不齐 窦性心律，吸气时心率加快，呼气时心率减慢;室性早搏; 房早二联律;室早有完全的代偿间期;上图：室性早搏 下图：房性早搏;多源性室性早搏： 在同一导联中有两种以上形态的室性早搏，联律间期不等;;室早R on T现象，易诱发室性心动过速;室早成对;交界性早搏 ;阵发性室上性心动过速，心率为167次/分;阵发性室上速，心率约200次/分;;阵发性室上速，颈动脉窦按摩后心动过速终止;阵发性房性心动过速，心房率200次/分，2:1下传;阵发性室性心动过速;短阵室速，分别由四个和三个室性搏动组成;心电监护仪上记录到的阵发性室速， 由R on T的室性早搏发动;A：阵发性室速，心室率约为200次/分 B：直流电复律后的窦性心律（有室内传导阻滞）;A：房扑2:1下传B：颈动脉窦压迫后，心室率减慢，扑动波明显;房扑，不等比下传;房颤，无P波为f波，心室率绝对不规则;房颤，心室率100次/分，为快房颤;快房颤，心室率约130次/分;房扑与房颤的区别： 上图为房扑，下图为房颤;室颤;室颤，中间为细颤，两边为粗颤;窦性静止;交界性逸搏心律，心率4