炎症性肠病(复旦上课PPT课件.ppt

炎症性肠病Inflammatory Bowel Disease 复旦大学附属华东医院 消化内科 虞 阳 1 .- 2019/11/12 定义 炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病 包括溃疡性结肠炎( ulceraLive colitis, UC)和克罗恩病(Crohn‘sdisease, CD) 2 .- 2022-6-11 病因和发病机制 环境：欧美高（与经济发达有关） 遗传：多基因病，遗传异质性疾病 感染：针对正常肠道菌群的异常免疫反应 免疫：肠道粘膜免疫系统（粘膜T细胞），非特异性免疫细胞和非免疫细胞释放免疫因子和介质 3 .- 2022-6-11 Ulcerative colitis,UC 溃疡性结肠炎 4 .- 2022-6-11 病理 从直肠起全结肠的连续性病变 黏膜弥漫性炎症 →隐窝脓肿→表浅溃疡 慢性过程：炎性息肉，瘢痕。少数癌变 5 .- 2022-6-11 临床表现 UC最常发生于青壮年期 发病高峰年龄为20～49岁 男女性别差异不大(男:女约为1.0-1.3:1) 6 .- 2022-6-11 临床表现（消化系统） 腹泻：黏液脓血便（活动期） 腹痛：左下、下腹痛，常有里急后重 腹胀：严重可食欲不振，恶心，呕吐 体征：左下腹部压痛，痉挛的左半结肠 7 .- 2