炎性肌病达课件PPT课件.ppt

IIM的临床特征与鉴别诊断 1 目录 2 IIM的分类——临床分类（1） 多发性肌炎（PM） 皮肌炎（DM） 恶性肿瘤相关DM或PM 儿童期DM或PM 结缔组织病伴发的肌炎 3 IIM的分类——临床分类（2） 肉芽肿性肌炎 嗜酸性粒细胞性肌炎 血管炎性肌炎 局灶性肌炎 巨噬细胞性肌筋膜炎 4 多发性肌炎(PM) 5 皮肌炎(DM)的分型 6 常见炎性肌病的皮疹 Gottron sign （60-80%） Heliotrope rash (50%) . Specific signs V字征 披肩征 7 常见炎性肌病的皮疹 Less specific signs (1) Photosensitivity (2) V neck sign (3) Shawl sign (4) Holster sigh (5) Scalp rash (6) Nailfold cap. changes 8 常见炎性肌病的皮疹Other associated skin findings (1) “Mechanic’s hands (2) panniculitis (3) vasculitis (4) vitiligo (5) calcinosis 9 （临床）无肌病性皮肌炎的定义 ADM: 典型的DM皮疹，活检证实有DM典型的皮肤病理表现，无肌无力， 肌酶正常；(时间 2年)。 ADM已被广泛认可