深静脉置管护理.ppt

中心静脉置管护理;;工具多样化;;概述;解剖;适应症;禁忌症;导管类型;穿刺置管途径;;锁骨下深静脉置管;颈内静脉置管;股静脉置管; 锁骨下深静脉置管;术前护理;术前准备;体位;选择右侧穿刺优于左侧;常用锁穿方法;穿刺点图示;穿刺点位置、体表标志;局部麻醉：用1%利多卡因在穿刺部位行局部麻醉;穿刺：缓慢进针并保持针管内一定负压;见回血后，判断是否进入锁骨下静脉;放入导丝，拔出穿刺针;扩皮;沿导丝放置深静脉导管;拔出导丝，检查导管是否通畅，注入肝素盐水封管;固定导管;敷贴固定;;术中护理;插管时的并发症;滴速的观察;1、滴速的观察 ;2、液体泄漏的观察;3、更换敷料;3、更换敷料;3、更换敷料;4、 更换输液附加装置;.;5、冲管与封管;导管堵塞;1、导管堵塞;导管堵塞;对阻塞导管的溶栓和冲洗;对阻塞导管的溶栓和冲洗;对阻塞导管的溶栓和冲洗;对阻塞导管的溶栓和冲洗;对阻塞导管的溶栓和冲洗;对阻塞导管的溶栓和冲洗;对阻塞导管的溶栓和冲洗;2、导管相关血流感染;原因：;预防：;3、深静脉血栓;4、导管脱出、移位;5、导管断裂;中心静脉导管拔除;中心静脉置管的护理体会; 深静脉置管保留时间较长，科学的护理措施是防止导管感染及堵塞，保证置管长期使用的关键。建立深静脉通路，为危重患者抢救赢得了宝贵时间，减少了静脉穿刺频率，减轻了由于反复穿刺引起的焦虑、烦躁、疼痛等负