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中介服务机构歇业或终止备案登记表
( 年度)
机 构
填 表 人
填报时间
档案局制
机构名称
机构性质
执业范围
机构负责人
注册资本
机构住址
联系电话及方式
所属工商行政管理机关名称
机构歇业或终止的时间及原因
机构资产处置情况
档案业务处置情况及措施
其他需要说明的情况
附件:档案中介服务机构工商机关歇业或终止注销工商登记的证明材料(复印件)
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