淹溺急救护理PPT课件.ppt

淹 溺 定义 淹溺( drowning)又称溺水,是人淹没于水或其他液体中,由于液体、污泥杂草 等物堵塞呼吸道和肺泡,或因咽咽喉、气管发生反射性痉挛,引起窒息和缺氧,肺泡失 去通气、换气功能,使机体处于危急状态。淹溺后窒息合并心脏停搏者称为溺死 ( drown),如心脏未停搏则称近乎溺死( near drowning)。淹溺是意外死亡的常见原 因之一。在我国,淹溺是伤害致死的第三位原因。约90%淹溺者发生于淡水,其 中50%发生在游泳池。 【病因与发病机制】 淹溺多见于儿童、青少年和老年人,常见的原因有误落水、意外事故如遇洪水 灾害等,偶有投水自杀者。 人淹没于水中后,本能地出现反射性屏气和挣扎,避免水进入呼吸道。但由于 缺氧,被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,加重缺氧和二 氧化碳潴留,造成严重缺氧、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 根据发生机制分类 湿性淹溺 湿性淹溺是指人入水 后,喉部肌肉松弛,吸入大量水分,充塞呼吸道和肺泡发生窒息。水大量进入呼 吸道数秒钟后神志丧失,发生呼吸停止和心搏停止。 干性淹溺 干性淹溺是指人入水后,因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷 等),引起喉痉挛导致窒息,呼吸道和肺泡很少或无水吸入,约占淹溺者的 10 %~ 20%。 根据浸没的介质分类 海水淹溺与淡水淹溺的病理改变特点比较 淡水淹没 海水淹没 血容量 增加 减少 血液性