结直肠癌手术治疗指南4概要.docVIP

中国普外基础与临床杂志*O++年!月第!4卷第! 期!K1%(LC’A=AK9%(0=(=M’9I;M)9@!4P)@!L’(@*++N*-2*!文章编号!#$#$%’’%!$#($’ 指!南 四川大学华西医院%结直肠癌手术治疗指南#四$ M5*+-1/N*0160,6;5+20/+,087*B7/7*0-61/B1,-0*78Z W0:6B?+,1Y7:+61/+,M+-?51,_,+40*:+6.=! 李!立!汪晓东!舒!晔!于永扬!王!存!王自强!王天才!周总光!重点词!结直肠癌!手术!指南 !中图分类号C$D文件表记码B’CD(DE%CD(#E!C#G(EG!!!! 承*++.年第!*期#!! 扭转再次查察系膜缘有无出血#’#切合口检查$ 渗漏试验$包含色素液体试验%术中充气试验盆腔注@!’ 水后经肛充气察看空气溢出#%术后稀钡灌肠试验等有资料证明这些试验加修理可显然降低临床上或影像学上肠瘘的危险K)M8’(EG著@吕厚山译@结肠与直肠外科学(E)@第#版@北京$人民卫生第一版社#’*++*X-+2 直肠指检$先用手指查肛是对切合口情况简单的判断@!‘ 方法检查切合口四周黏膜包含残角处可否圆滑完好%切合口大小和方向%切合口可否圆滑完好及有无钉仓突出黏膜%预计切合口与齿状线距离最重要的是察看指套上有无新鲜血迹或有无鲜血经肛溢出若发现有血迹先经肛注水冲刷若仍有新鲜血迹则一定进