学生特异体质班级统计表.xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 学生特异体质、特定疾病和心理异常情况班级统计表 班级： 班主任签名： 统计日期： 年 月 日 姓名 性别 出生年月 学生特异体质、特定疾病或者异常心理状况说明 健康现状 应对措施及注意事项 需告知其他学校教师姓名 卫生室备案情况 联系电话 备注 正常 较差 班主任须知：1、学生特异体质、特定疾病和心理异常说明包括调查家长（监护人）和学校查体反馈。2、对需要学科老师、卫生室人员、家长（监护人）配合的必须尽到告知和协调责任。3、本表涉及学生个人隐私内容的，应当依法予以保密。