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静脉输液配置中心文件设备管理程序编码:QAM-007
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QAM -007
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设备管理程序
.目的
规范静脉输液配置中心设备维护程序;.适用范围
适用于医院静脉输液配置中心的所有设备以及洁净系统;.适用文件
SPZ-001 人员消毒更衣程序
SQC-001空气微粒监测
SQC-002 空气浮游生物监测
SSB-001洁净区清洁规程
SSB-002 超净工作台维护.总那么
设备的使用者应保护设备并负责日常的维护保养。
任何人发现设备运行不正常应马上报告工程人员,并安排维修。
尽量防止同一设备在不同洁净要求的区域使用,如必须搬入较高级别 的洁净区,应先用酒精清洁设备外表。
所有在洁净区使用的设备应保持整洁,如有锈迹,应及时清除。
工程人员应定期巡检以保证设备都处于良好状态。
.洁净房管理要求
洁净房的温度应控制在18~22寸。
如洁净房停止使用超过24小时,在使用前必须重新进行清洗。
在洁净房进行操作的工作人员必须严格遵从更衣程序出入洁净区,标题
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设备管理程序
并对环境的维护负有责任。
根据设计要求,限制配药期间关键区域的人数。
参照SSB-002《洁净区清洁规程》对洁净区进行清洁。
压差控制洁净室与基准室(走廊)之间的压差由压差计监测。
不同级别的洁净室应维持大于5帕的正压:
普通药物及营养配置间〉二更〉一更〉排药准备间二更〉细胞毒性药物及抗生素配置间一更〉排药准备间
使用者每天检查压差一次,并记录在压差日报上。
任何原因影响到洁净区的正压差低于限度或压力梯度混乱,应立即调 节压力梯度。
环境监测每天的房间压差监测
每半年参照SQC-001《空气微粒监测》进行环境空气微粒测试。
每半年参照SQC-002《空气浮游微生物监测》进行环境空气微生物测 试。
每年进行高效过滤器的空气流速测试。
每年通过微粒计数器扫描整个高效过滤器外表和边框进行过滤器 完整性测试。
停电应对规程标题
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设备管理程序
任何(计划内和计划外的)停电发生,都应采取如下措施:
发生停电时,用塑料袋包裹所有洁净间内的药物和器械。
如果停电少于3小时,供电回复后马上重新启动空调至少半小时方可 重新开始配药。
如果停电超过3小时,必须重新对房间进行清洗,消毒。
洁净区的维修保养
洁净区的维护包括:
环境空气系统包括空调系统,风管,风机,高效过滤器,空调系统前 后的袋式预过滤器的维护。
初效过滤器应每月三个月清洗,中效过滤器应每半年清洗更换,如周 围环境较差,那么应加快清洗更换的频率。
洁净房缺陷:如地板,墙壁,天花板裂缝的修补。
对洁净区的维护后,都必须重新对房间进行清洗,消毒。如影响到空 气质量时,应进行环境空气微粒,微生物的特别测试。
.水平层流台和生物平安柜水平层流台和生物平安柜吹出来的空气是经过高效过滤器,可驱除 99.99%直径0.3微米以上的微粒,并确保空气的流向和流速(水平:0.45 米/秒,垂直:
0.5米/秒);超净工作台和生物平安柜应放置在远离人流、门、通风口及其它可能
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标题设备管理程序
干扰气流的区域。
所有水平层流台和生物平安柜最好全天24小时运转,或最少在使用前 翻开让其运行半小时或按相关规定配置要求。
每天在操作台开始之前,应先用70%酒精仔细擦拭工作区域的顶部、两 侧及台面,顺序为从上到下,从前到后,从里到外;参照SSB-003《水平层流台操作规程》和SSB-002《生物平安柜操作规 程》对配药用水平层流台和生物平安柜进行维护。
.冰箱配置中心的冰箱仅限用于存放需冷藏(2~8℃)或冷冻(低于一1CTC) 的药物和预充好的输液。
每日需把冰箱温度记录在工作日志中以确保无异常情况出现。
假设冰箱温度超过2?8C,需立即调节以到达正常温度。冰箱温度高于8℃ 达4小时以上,冰箱内所有药物都需重新评估或扔掉。
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