单人心肺复苏操作.pptVIP

单人心肺复苏操作 * 精品课件资料 区别之处： 判断意识的方法 1 开放气道 2 人工呼吸 3 判断大动脉搏动 4 * 精品课件资料 区别之一：判断意识 过去： 双手摇动病人双肩并呼唤病人 判断意识 现在： 轻拍、重呼，俯身分别对左、右耳高声呼唤 * 精品课件资料 区别之二：开放气道 过去： 开放气道时将病人头偏向一侧，清理口腔异物及分泌物，施救者的左手置于病人前额向后轻压，使病人头向后仰，施救者右手中指和食指托起病人下颌。 现在： ⑴双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外） ⑵开放气道：仰头抬颏法： 左手掌外缘置于病人前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在病人下颌骨下方，旁开中点2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰。（疑有颈椎骨折采用托颌法） * 精品课件资料 区别之三：人工呼吸 过去： 施救者深吸气后，张口用双唇包住病人口唇，用力吹气，（吹气量为800～1000ml），使病人胸廓扩张 每次吹气应保持2秒钟以上 现在： 口对口：捏鼻－撑口－正常吸气－吹气－看胸廓抬起－松手 吹气时间大于1秒 人工呼吸 人工呼吸 * 精品课件资料 区别之四：判断大动脉搏动 过去： 施救者右手触摸病人颈动脉搏动，未强调哪一侧，左右均可。 现在： 施救者右手食指、中指二指并拢，由喉结向内侧（病人右侧）滑移2～3cm检查颈动脉搏动。 * 精品课件资料 成人CPR操作流程 护士素质要求 评估 用物准备 用物准备 着装整洁 态度严肃 反应敏捷 患者脱离危险环境或使用隔帘 清除与抢救无关人员 环境安全， 首选： 模拟人 纱布 硬板床或硬板 氧气装置 次选： 抢救车 除颤器 手电筒 血压计、笔 护理记录单 输液架等处于备用状态 * 精品课件资料 操作熟练、正确、有急救意识。 操作熟练、正确、有急救意识。 施救者右手食指、中指二指并拢，由喉结向内侧（病人右侧）滑移2～3cm检查颈动脉搏动。 ⑴双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外） 输液架等处于备用状态 （患者右侧） 硬板上（直接插在病人身体下） 施救者深吸气后，张口用双唇包住病人口唇，用力吹气，（吹气量为800～1000ml），使病人胸廓扩张 肘关节伸直，垂直下压 按压与放松间隔比为1:1 无循环体征：立即胸外按压 按压与放松间隔比为1:1 开放气道时将病人头偏向一侧，清理口腔异物及分泌物，施救者的左手置于病人前额向后轻压，使病人头向后仰，施救者右手中指和食指托起病人下颌。 （患者右侧） 左手掌外缘置于病人前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在病人下颌骨下方，旁开中点2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰。 成人CPR操作流程 1.判断意识 轻拍、重呼 靠近耳旁呼叫 “喂，你怎么啦？” 10秒内完成 * 精品课件资料 区别之四：判断大动脉搏动 如可能每两分钟更换一次按压者（＜5s） 硬板上（直接插在病人身体下） 按压：放松时间比 1：1 口对口：捏鼻－撑口－正常吸气－吹气－看胸廓抬起－松手 ⑵开放气道：仰头抬颏法： 口对口：捏鼻－撑口－正常吸气－吹气－看胸廓抬起－松手 口对口：捏鼻－撑口－正常吸气－吹气－看胸廓抬起－松手 口对口：捏鼻－撑口－正常吸气－吹气－看胸廓抬起－松手 患者脱离危险环境或使用隔帘 口诉“自主呼吸恢复”“大动脉恢复” 胸外按压：有力、连续、快速 判断心跳（5－10s） 按压：放松时间比 1：1 判断心跳（5－10s） 成人CPR操作流程 2.呼救 高声呼救 拨打120 * 精品课件资料 成人CPR操作流程 3.摆放体位 仰卧位 放在地面（平整）或 硬板上（直接插在病人身体下） 脊椎外伤整体翻转 头、肩、躯干同时转动 * 精品课件资料 成人CPR操作流程 4.开放气道 解开衣领、腰带 头偏向一侧 清除口腔内异物或义齿 开放气道：仰头抬颏法 托颌法 * 精品课件资料 按压：放松时间比 1：1 施救者右手食指、中指二指并拢，由喉结向内侧（病人右侧）滑移2～3cm检查颈动脉搏动。 判断心跳（5－10s） 口对口：捏鼻－撑口－正常吸气－吹气－看胸廓抬起－松手 区别之四：判断大动脉搏动 无循环体征：立即胸外按压 口对口：捏鼻－撑口－正常吸气－吹气－看胸廓抬起－松手 （患者右侧） 判断呼吸（5－10s） 关心爱护患者，体现救死扶伤精神。 吹气后：松鼻、离唇、眼视胸部 同时判断大动脉是否恢复 按压：放松时间比 1：1 托颌法 硬板上（直接插在病人身体下） 成人CPR操作流程 托颌法 仰头抬颏法 * 精品课件资料 成人CPR操作流