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心肺复苏医护配合流程
患者突然倒地后
↓主班护士
立即上前(快走)到患者右侧,判断患者意识、呼吸
(双手轻拍患者肩部,大声呼叫“同志、同志,快醒醒”,同时观察 患者的胸廓有无起伏)
↓
立即呼叫医生(大夫、大夫,抢救病人),同时去枕,解开患者衣扣, 松解腰带
↓大夫快步到达
护士立即向大夫汇报(患者意识丧失、呼吸停止)
↓
副
副班护士
↓
站于患者右侧,
准备除颤仪、 充
电,浸湿纱垫,
放于右锁骨下
第二肋间和心
尖部
↓
副班医生
↓
取球囊面罩、 气
管插管盒, 到患
者头顶部
↓
用仰头举颏法
打开气道, 清理
上呼吸道分泌
主班护士
↓
迅速转到患者
左侧
↓
在肘正中静脉
建立液路,备
20ml 生理盐水
在注射器内
主班医生
↓
触摸颈动
(6~10s),
同时观察四肢
和面色改变
↓
大声说“颈动
脉无搏动”
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↓
立即进行胸外
按压
30 次,同时下
达口头医嘱
“建立静脉
通路”
↓
除颤(停止接
触患者)
↓
重新开始按压
(30:2),同
时下医嘱(肾
上腺素 1mg 快
速静推, 20ml
盐水快速静
推),5 个周期
后心电监护:
室颤
物,有义齿取出
↓
连接球囊面罩,
连接氧气 ,用
“E-C”手法,
左手固定面罩,
右手放在球囊
底部, 捏闭球囊
1/3,共 2 次。
(每 次通气 1
秒至胸部抬起,
共用时5 秒 )
↓
期间完成 2 次
通气后, 即放下
球囊, 到主班医
师左侧, 两手交
叉,准备接替按
压
↓
↓
遵医嘱复述一
次,医师核实无
误后, 弹丸式注
射,并作好抢救
记录
↓
遵医嘱复述一
次,医师核实无
误后, 弹丸式注
将电极递给主
班医生
↓
连接心电监护
仪,除颤仪充好
电,观察心电监
护:室颤
↓
电极递给主班
医生
↓
准备吸痰仪
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↓立即除颤射
↓
立即除颤
记录
↓
重新开始按压
(30:2),同
时下医嘱(肾
上腺素 1mg 快
速静推, 20ml
盐水快速静
推)
(按压期间主副班医师交换位置)
↓遵医嘱复述一次,医师核实无
↓
遵医嘱复述一
次,医师核实无
误后,弹丸式注
射,并作好抢救
记录
↓
遵医嘱复述一 次,医师核实无 误后,弹丸式注
射,并作号抢救
↓
从副班医师的 背部转至患者 的头顶部,等 副班医师完成 30 次按压后, 给患者进行两
次通气
↓
进行气管插
管,成功后,
↓
协助主班医师
气管插管, 必要
时吸痰
↓
准备呼吸机, 调
节呼吸参数
不间断胸外按
压
↓
下医嘱(肾上腺
素 1mg 快速静
推, 20ml 盐水
快速静推)
↓
下医嘱“胺碘酮
300mg 盐水稀
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连接球囊面
罩,吹气8~10
次/分,听诊双
侧呼吸音是否
对称,固定气
管插管
↓
下医嘱:准备
呼吸机,调节
释至 20ml 快速
静推”
记录
呼吸参数
复苏有效 复苏无效
主班 副班 主班 副班
↓ ↓ ↓ ↓
观察病情变 协助护士清点、 做好家属安抚 尸体料理,清
化,做复苏后 补充整理急救
处理 物品,双人检查
工作
↓
点、补充整理急
救物品,双人检
↓ 安瓿,无误后弃 开处方,完成病 查安瓿, 无误后
开处方,完成 入利器盒 历 弃入利器盒
病历 ↓
护送患者入病
房
三人时:第三名护士负责记录抢救过程、用药、病情,同主班护士核
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对药品。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收 获,努力就一定可以获得应有的回报)
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