非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗策略.pptVIP

卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材 冠心病分册 第二版 非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗策略 19非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗策略 第一页，共二十页。 学习目的 熟悉非ST段抬高急性冠脉综合征的基本特征、治疗策略及联合药物应用原则； 掌握经皮冠状动脉介入治疗指南对非ST段抬高急性冠脉综合征基本建议及路径。 * 第二页，共二十页。 学习要点 非ST段抬高急性冠脉综合征患者的危险分层 非ST段抬高急性冠脉综合征患者的出血风险评估 非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗时机的选择 非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗的合并抗栓药物的应用 * 第三页，共二十页。 定义、病理基础及治疗原则 急性冠脉综合征是指急性心肌缺血引起的一组临床症候群，包括ST段抬高及非ST段抬高急性冠脉综合征 非ST段抬高急性冠脉综合征：包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高急性心肌梗死 * 第四页，共二十页。 特 征 急性冠脉综合征的特征是突然或新近发生的心肌供氧与心肌需氧之间的平衡失调 特征表现为新近发生的胸痛或胸部不适；心电图出现ST段压低或明显的T波倒置，除外持续的ST段抬高；心肌坏死生物标志物没有改变（不稳定型心绞痛）或增高（非ST段抬高急性心肌梗死）。 * 第五页，共二十页。 冠脉供血不足的原因 冠脉供血不足的原因可以是: 粥样硬化斑块自发撕裂、胶原暴露、局部血小板聚集、附血