演示文稿胰腺肿瘤的影像诊断.pptVIP

浆液性囊腺瘤 第三十页，共六十八页。 Von Hipple-Lindau 综合症 第三十一页，共六十八页。 2、粘液性囊腺瘤和囊腺癌 CT平扫肿块呈圆形，单或多囊状肿物，接近水样密度或水样密度伴类似新鲜出血状不规则软组织密度影，肿块轮廓光滑，无分叶，有菲薄分隔，侵犯血管不明显，仅见推移改变，囊壁厚度不均。囊壁或囊内可见壳状或不规则钙化。增强后仅见囊壁和壁结节轻度强化。发现壁结节提示囊腺癌可能性大，远处转移是可靠征象。 第三十二页，共六十八页。 MRI粘液囊性肿瘤呈圆形或不规则卵圆形，可见肿瘤的分隔与壁结构。囊壁和分隔往往较厚和不规则。囊性成分在T1和T2加权图像上，可分别呈现为较均匀的低信号和高信号；各囊之间也可以出现相对较特殊的信号变化；即在T1加权图像上有的囊腔可呈现为高信号或在T2加权图像上各囊的信号强度不同。在T1加权图像上呈高信号是由于囊腔内出血和粘液中蛋白质成分较高所致。 第三十三页，共六十八页。 粘液性囊腺瘤 第三十四页，共六十八页。 粘液性囊腺癌 第三十五页，共六十八页。 浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤主要鉴别点为：前者囊的数目多而小，囊的直径多小于2CM，中心伴有放射状或星芒状钙化，后者囊的直径多大于2CM 第三十六页，共六十八页。 三、胰腺实性假乳头状上皮瘤 原有多种名称，囊实性乳头状上皮瘤，乳头状和实性胰腺上皮瘤等，96年WHO正式命名胰腺实性假乳头状