肝门部胆管癌的分型与手术策略演示文稿.pptVIP

肝门部胆管癌的分型与手术策略演示文稿 第一页，共二十三页。 （优选）肝门部胆管癌的分型与手术策略 第二页，共二十三页。 肝门部胆管癌:是指肝总管、左右肝管及其汇合部发生的恶性肿瘤,也称近端胆管癌或高位胆管癌。 定 义 第三页，共二十三页。 Bismuth-Corlette 分型 Bismuth和Corlette在1975年提出了肝门部胆管癌的临床分型，1988年进行了补充修改，是目前临床最常用的分型方法。 但该分型无法了解肿瘤是否侵犯周围血管及肝组织，也与患者的预后无相关性。 第四页，共二十三页。 ◆ I型：肿瘤位于肝总管，左右肝管汇合处未侵犯。◆II型：肿瘤侵犯左右肝管汇合处 Bismuth-Corlette 分型：I型及II型 第五页，共二十三页。 ◆ IIIa型：肿瘤位于左右肝管汇合处，并侵犯右肝管◆ IIIb型：肿瘤位于左右肝管汇合处，并侵犯左肝管 Bismuth -Corlette分型：III型 第六页，共二十三页。 ◆ IVa型：肿瘤位于左右肝管汇合处，并侵犯双侧肝管◆ IVb型：肿瘤侵犯肝管汇合处，并呈多灶分布 Bismuth -Corlette分型：IV型 Aljiffry et al. Evidence-Based Approach to Cholangiocarcinoma:　A Systematic Review of the C