2013年5月外二科护理查房.pptVIP

左硬膜下血肿开颅术后护理查房外二科2013-5-17;查房目的:1、通过本次查房了解颅脑外 伤的相关学问 2、能运用护理程序护理患者 查房时间：2013-05-17 查房地点：ICU 10床 参与人员：全体护理人员及实习生;护理查房内容概要;简要病史;护理评估;入院体查：T:35.8°C，P：95次/分，R：20次/分 BP：133/87mmHg，呈睁眼状，神志浅昏迷，左侧瞳孔3.5mm，右侧瞳孔3.0mm，对光反应稍迟钝；GCS 9分，颈软，气管已切开，橡胶管处有脓性痰液分泌物，管道通畅，管下局部皮肤压伤。胃管通畅。导尿管通畅，引出黄清