致心律失常性右室心肌病.ppt

心内科 ;1.前言 2.流行病学 3.诊断 4.治疗;前 言;流行病学;ARVD/C--右室为主 triangle of dysplasia;诊 断;.; 心内膜心肌活检（EMB）;三维电解剖标测（CARTO）;MRI;磁共振表现;磁共振表现;磁共振表现;右心室造影;右室肌小梁肥厚;ECHO;心超表现;心超表现;心尖四腔心切面右房和右室增大，右室流入道肌部和心尖小梁部分大量粗大的肌小梁回声，右室壁较薄;心尖四腔心切面显示主要累及右室的心内膜心肌纤维化声像图图示：右室心尖部闭塞，右室腔明显缩小，由于右心房明显扩大，三尖瓣环扩张，似三尖瓣下移;短轴切面右室增大，右心室小梁部见大量粗大的肌小梁回声;右室壁局限性变薄，心包厚度正常;ECG;1.不合并CRBBB/IRBBB时;　2.合并IRBBB时;3.合并CRBBB时 ;.;Epsilon 波;ECG;ECG;ECG;.;.;治疗方面 ;（一）抗心律失常药物;（二）ICD ;（三）射频消融术 ;电压图确定病变心肌;.;.;拖带确定VT峡部入口;Epicardial Mapping;红色提示疤痕 紫色为正常组织 ;在Carto系统Autofreeze功能下重建右室流出道以及靶点图（LL位） ;在Carto系统Autofreeze功能下重建右室流出道以及靶点图（PA位） ;在Carto系统Autofreeze功能下重建右室流出道以及靶点图（AP位）;写在最后;谢 谢！;此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！