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应急救援培训、演练动作运行设计表 序号 时间节点 管理行为描述 执行标准 责任人 责任部门 配套应用表单 1 施工前期 应急小组 建立健全项目安全应急救援领导小 组，明确小组责任分工 安全策划 项目副经理 项目经理部 应急救援领导小组组织架构图 2 危险源识别 建立项目危险源识别清单分析现场高处坠落、火灾等危险源 安全策划 技术负责安全负责 技术组安全组 危险源辨识清单 3 演练计划 1、编制预案 依据辨识的危险源编制应急救援预案，编制涵盖内容完善，明确救援要求及就近医院路线 演练方案、计划 根据应急救援预案编制各类演练方案、计划，每季度不少于一次方案演练 安全策划 技术负责 技术组 应急救援预案审批表 4 安全策划 技术负责安全负责 技术组安全组 演练方案演练计划 5 施工全过程 交底培训 技术、安全负责组织管理人员及工 人进行演练交底及培训，全员参加 应急救援预案 技术负责安全负责 技术组安全组 签到表 交底、培训记录 6 组织实施 按计划定期组织演练，演练过程组织严密，各责任岗位按方案要求组织实施，各项应急救援器材储备齐 全 应急救援预案演练方案 项目副经理安全负责 项目经理部安全组 演练记录签到表 7 总结复盘 针对本次演练进行总结评价，对演练中存在的问题级方案不足之处进行复盘升级； 应急救援预案演练方案 安全负责技术负责 安全组技术组 演练评价表 8 资料建档 方案演练留存影像及纸质版资料， 专人进行收集建立台账组卷：台账目录、应急救援预案、演练方案、演练计划、签到表、演练记录、演 练评价及改进措施、演练影像资料； 安全策划 安全负责 安全组 应急救援演练台账 说明：对管理动作结果的引用与运用规定进行说明，如哪些数据形成数据信息库或知识库，根据评价结果数据或排名，进行总结通报、推荐创优评比或限制申报措施等。 危险源清单及风险评价表（例） 评价单位/部门/项目部： 辩识人： 日期： 序号 调查区域 /作业或活动 危险源 潜 在 的 事 故 时态 /状态 风险评价 风险等级 控制状况 伤害对象 伤害方式或途径 伤害后果 事故类别 定性评价 半定量评价 L E C D 一 基础土方工程 1 平整场地 机械 杂工 挖机撞人 撞伤 车辆伤害 正常 1 6 7 42 4 良好 2 土方开挖 防护缺陷 泥工 无防护栏杆 摔伤、骨折 坠落 正常 6 6 3 108 3 良好 机械 泥工 挖机撞人 撞伤 车辆伤害 1 6 7 42 4 良好 3 基坑支护 土体 泥工 塌方伤人 重伤或重伤以上 坍塌 正常 b 2 良好 4 人工挖孔桩 土体 挖桩工人 塌方伤人 重伤或重伤以上 坍塌 正常 b 2 良好 5 地下防水 有毒物质 泥工 中毒 重伤或重伤以上 人员中毒 正常 a 3 良好 明火 泥工 烧伤 受伤 火灾、灼伤 3 2 15 90 3 良好 6 回填 设施缺陷 杂工 坠落 受伤骨折 高处坠落 正常 3 2 15 90 3 良好 交叉作业 杂工 高空坠物 受伤骨折 物体打击 3 1 15 45 4 良好 机械 (打夯机) 杂工 撞伤、压伤 受伤骨折 机械伤害 3 2 3 18 5 良好 应急救援演练计划 序号 演 练 内 容 时间 备注 1 2 3 4 演练交底、培训记录 项目名称 主讲人 时间 参加对象（签名）： 教育培训内容： 记录人： 注：教育培训 、交底主要针对方案演练实施情况。 项目应急预案演练和评价记录表 组织单位 演练负责人 演练地点 日 期 年 月 日 参加人员： 演练主要内容： 效果评价： 改进意见： 记录人： 项目部应急救援演练签到表 演练名称 演练时间 演练地点 姓 名 部门 职务 姓 名 部门 职务