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Slide 1;定义:;现况调查:;决定因素:;策略:;路径流程:;一、适用对象:;二、转诊标准:;高血压患者转诊指征:;糖尿病患者转诊指征:;其它需转诊情况:;三、总体危险性评估;Slide 13;四、基层管理计划;五、主要危险因素基层管理目标(;Slide 16;(三)、血脂的监测和控制;(四)、血糖的监测和管理;(五)、抗血小板治疗;Slide 20
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