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第四届天津市职工艺术家评选申报表
姓名
性别
年龄
政治 面目
免 冠 近 昭
/、、、
学历
民族
职务/职称
申报类别
从事职工文化活动时长
单位名称
联系电话
联系地址
邮政编码
事迹简介（ 400字）
本单位意见
年 月 日（盖章）
各区县总工会，各局、集团工会意见
各区县乂化丿瑙电视局（乂化和旅游局）
意见
年 月 日（盖章）
年 月 日（盖章）
专家组审核意见
专家代表签字：
评委会意见
天津市总工会（代章） 年 月曰
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