胸部常见病变的CT诊断.pptVIP

三、肺脓肿 感染途径 ⑴吸入性——最常见 ⑵血源性 ⑶附近器官感染直接蔓延 临床： 起病急剧，寒战，高热，咳嗽、 咳脓臭痰 病理： 充血—实变（坏死液化）—消散 CT表现： 早期：呈较大区域的密度增高阴影，边缘模糊，病灶常紧 贴胸膜，呈楔形的肺段或亚肺段实变。 进展期：浓密阴影中有多个低密度灶，代表肺组织的 坏死和液化，继而出现空洞，空洞内见液平。 第十九页，共五十九页。 急性肺脓肿 第二十页，共五十九页。 第二十一页，共五十九页。 第二十二页，共五十九页。 第二十三页，共五十九页。 四、肺结核 病理变化比较复杂，与机体免疫力、细菌的 致病力有很大关系。 主要病理变化为渗出与增殖，并可互相转化。病情恶化可出现干酪坏死、液化、空洞、播散等。 愈合方式：吸收、纤维化、干酪包裹、钙化、空洞净化等。 第二十四页，共五十九页。 第二十五页，共五十九页。 第二十六页，共五十九页。 第二十七页，共五十九页。 第二十八页，共五十九页。 五、间质性肺炎 组织学类型 原发性疾病 继发性疾病或因素 普通型间质性肺炎 特发性肺纤维化 结缔组织病、药物中毒、石棉沉着病 非特异性间质性肺炎 特发性非特异性间质性肺炎 结缔组织病、药物中毒、过敏性肺炎 机化性肺炎 原因不明的机化性肺炎 药物、感染、毒