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事故报告格式
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导读:范文 事故报告格式
【篇一:安全事故调查报告格式】
一、标题:
×××安全事故调查报告
二、正文:
1、概述:事故发生的时间、地点、单位、伤亡人员、经济损失以及事故调查组成立的情况。
2、基本情况:事故所涉及的所有单位及事故发生的生产经营活动情况。
3、事故经过:事故发生详细过程及事故发生后的抢险救援情况。
4、事故原因及性质:直接原因、间接原因、事故的定性。
5、对事故责任人员及责任单位的处理建议:
①责任主要包括:直接责任、管理责任、技术责任、领导责任等。
②对责任人员处理建议应包括:责任人员违法行为、应承担的责任、处罚依据和具体处罚情况,并按所处理的责任人员由重到轻顺序排列。
③对责任单位处理建议应包括:责任单位违法行为、应承担的责任、处罚依据和具体处罚情况,并按所处理的责任单位由重到轻排列。
6、预防事故重复发生的措施:
要根据事故原因分析和调查了解的情况,提出有针对性的措施。
三、其他:
1、事故调查组成员单位主管领导及参与事故调查处理的主要人员签字表。
2、事故调查技术鉴定报告等重要证据材料。
【篇二:事故调查报告格式】
一、基本情况
工程概况
项目投资主体,参加各方基本情况及工作关系
1、建设单位全称及基本情况,投资基本情况
2、总承包单位全称及基本,承包工程基本情况
3、分包单位全称及分包工程基本情况
4、监理公司及基本情况,监理工程基本情况
5、建设工程政府专项监管部主管部门及对工程审批监管基本情
况
6、项目投资主体与参建各方关系示意图
二、事故经过及施救情况
事故经过
施救情况
人员伤亡情况
序号
姓名
性别
年龄
文化程度
工作单位
家庭住址
工种
伤害程度
三、事故原因及性质
直接原因
间接原因
事故性质
四、对有关责任人的处理意见
主要责任单位全称
违法事实及主要责任认定的表述
1、责任人姓名违法事实表述,处罚或处理意见。
2、责任人姓名违法事实表述,处罚或处理意见。
次要责任单位全称
违法事实及次要责任表述
1、责任人姓名,违法事实表述,处罚或处理意见。
2、责任人姓名,违法事故表述,处罚或处理意见。
六、防范措施建议:
七、调查组成员签名
×××事故调查组成员名单
姓名
工作单位
职务
调查组
职务
调查组
成员签字
【篇三:公司安全事故调查报告】
一、事故发生单位概况
企业详细名称:ABC 有限公司
地址:XX 市 XX 区XX 路X 号
经济类型:XXXX 行业分类:参考GB/T4754-2002
隶属关系:直接主管部门:
组织机构代码:XXXXXXXX-X 法定代表人:XXX
从业人员总数:XXX 人企业规模:XX
联系人:XXX 联系电话:XXXXXXXX
二、事故概况
事故地点:ABC 有限公司XXX 厂房 XX 生产线XX 机械
事故发生时间:20XX 年 X 月XX 日 XX 时XX 分
事故类别:XXXX
事故严重级别:一般事故
事故损失工作日总数:XXX 天
事故原因:XXXXXXXXX
三、人员伤亡情况:死亡人、重伤X 人、轻伤人
姓名性别年龄文化
程度用工
形式工种级别本工种
工龄安全教育
情况
XXX 男/女XX 高中合同XXXXXXXXX 年XX
伤害部位受伤性质损失工作日伤害程度备注
XXXXXX 日身体某部分受伤情况籍贯
四、本次事故经济损失:XX 万元
直接经济损失:XX 万元
①人员伤亡后所支出的费用:包括医疗费用、丧葬费及抚恤费、补助及救济费用、歇工工资等;
②善后处理费用:包括处理事故的事务性费用、现场抢救性费用、清理现场费用、事故罚款及赔偿费用;
③财产损失价值:包括固定资产损失价值和流动资产损失价值。
间接经济损失:XX 万元
①停产、减产损失的价值:
②工作损失价值:
③源损失价值:
④治理环境污染的费用:
⑤补充新员工的培训费用:
⑥其他损失费用:
五、事故详细经过
事故调查组必须查明事故发生的经过,事故经过应包括以下内容:
事故发生前,事故发生单位生产作业状况;
事故发生的具体时间、地点;
事故现场状况及事故现场保护情况;
事故发生后采取的应急处置措施情况
【篇四:工伤事故报告范本】
XX 事故发生部门XX 项目部
事故发生时间 2002 年 7 月 27 日
事故发生地点XX1 号公寓
事故类别机械伤害
伤害程度轻伤
受伤部位左手大拇指
编制人
编制时间 2003218
审批意见
审批人签字
审批时间 20032
一、事故发生部门
二、事故发生时间
三、事故发生地点
四、事故类别
五、伤害程度
六、受伤部位
七、伤者基本情况
八、事故经过
九、事故原因分析:
十、预防措施
十一、事故责任分析
十二、事故处理意见
***XX 项目部 2002 年 7 月 27 日XX1 号公寓机械伤害轻伤左手大拇指:
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