分级护理制度试题.docxVIP

PAGE PAGE 3 护理制度考试题 姓名： 科室： 一.填空题：（每空1分） 分级护理是根据病人的 ，确定护理级别，进行 和 ，并根据日常生活能力（ADL）评定给予 。 2、无菌包一经打开不超过 小时；铺无菌盘不超过 小时。 3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。 三查： 、 、 ； 七对： 、 、 、 、 、 、 。 4、一般情况下不执行口头医嘱，抢救时医师可下达 医嘱，护士执行时必须 一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的 。抢救结束后及时 医嘱（不超过 小时）。 5、输血：取血时应和血库发血者共同查对，三查：血的 、血的 及输血 是否完好；八对： 、 、 、 （袋） 号、 、 、血液 及 。在确定无误后方可取回，输血前由 人按上述项目复查一遍。输血完毕后保留血袋 — 小时，以备必要时查对。将血袋上的 粘贴于交叉配血报告单上，入保存。 6、使用药品前要检查药瓶标签上的 、 、 和药品 ， 不符合要求者不得使用。摆药后须经 查对后再执行。 二 ． 选 择 题 ：（ 每 题 2 分 ） 1．患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（ ） A．一种 B．两种 C．三种 D．四种 2、下列哪项不属输血查对内容：（ ） A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果多选题 下列哪些病人需一级护理？（ ） A．脑外伤昏迷 B．消化道大出血急性期 C．年老体弱，生活不能完全自理 D．胃大部切除术后四天，病情稳定 E．子痫病人 2．静脉输液时应注意查对（ ） A．液体名称及有效期 B．液体有无浑浊、变色、沉淀 C．一次性输液器有无过期 D．挤压软袋有无漏水 E．使用多种药物注意配伍禁忌 住院患者的健康教育内容包括（ ） A．医院规章制度 B．病区环境 C．相关治疗知识 D．相关饮食知识 E．术前术后宣教 4、科室健康教育的方式：( )A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导 5、各种急救药品、物品应做到五定（ ） A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E 定期检查维 修 6、医院评审围绕( ),体现以病人为中心。 A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效 简答题 特级护理病情依据： 特级护理护理要求： 交接班的内容包括哪些？ 答：交接班内容有： 住院病人总人数，出入院、转科（院）、手术、死亡人数，新入 院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。 病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。 执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集，对未完成的工作需向接班护士交待清楚。 储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。 交接班者共同巡视检查病房，要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。 床边交接内容： ①病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等； ②输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等； ③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液体、性状、量等； ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化； ⑤特殊治疗；⑥床铺是否整洁、干燥；⑦病人的情绪变化等。 一级护理病情依据： 答：（1）病情趋向稳定的重症患者。（2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。（4）生活 部分可以自理，病情随时可能发生变化的患者。 1、试述 I 级护理病人护理要点。 每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准 备。 根据患者病情，定期测量生命体征。 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录。 根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护 理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症。 观察患者情绪上的变化，做好心理护理。 提供护理相关的健康指导。