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检修安全技术交底及安全确认表
项目名称
XXXXXXXXXXXX
作业日期
项目单位
委托人
交底日期
检修单位
安全技术交底及对策措施
序号
检修项目危险源交底（设备方）
检修安全危险源对策措施（检修方）
1、预先知道的可由设备方在系统中提前做好。
2、如有新增危险源，由设备方、检修方在现场手工补充。
3、在工事系统EM1Q内做,每条不超过36字.
1、此项由检修方在危险源交底后填写。
2、在工事系统EM1Q内做,每条不超过36字.
确认签字
项目委托方
施工负责人签字
检修安全确认事项
序号
确认内容
序号
确认内容
1
开关小车拉出到试验位
9
设备检修停车位置
2
接地线、短路接地
10
机械检修停机状态
3
安全围绳、遮栏
11
解除灭火设备联锁
4
动火证及双方监护人
12
架空电缆槽架上的缆式报警
5
检修用的修理电源
13
受压装置的卸压
6
检修中停电、关阀门
7
煤气、氧气含量检测
?
8
电气、机械的保护装置
安全确认签字
生产操作
点检
检修
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