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施工现场平安生产检查表
(平安防护)
工程名称
序号
检查项
检查数据
评价结果
抽查样本数量
符合数量
不符合数量
样本符合率册)
全部符合全部不符合全部不涉及
一、内业奥料检查
1
平安帽、平安带、平安网等平安防护用品具有产品质量合格证
□符合口不符合 口不涉及
2
悬挑式物料钢平台、移动式操作平台安装、使用和撤除平安技 术交底资料齐全有效
□符合 口不符合 口不涉及
3
悬挑式物料钢平台制定专项施工方案
□符合口不符合 口不涉及
4
临边防护、洞口防护平安验收资料齐全
口符合口不符合 口不涉及
5
临边防护、洞口防护平安技术交底齐全
□符合口不符合口不涉及
6
悬挑式物料钢平台验收合格,资料齐全
□符合 口不符合 口不涉及
7
平安帽、平安带、平安网等平安防护用品具有验收记录
□符合口不符合 口不涉及
二、实体检查
1
施工现场临边设置不低于1. 2米的防护栏杆
□符合口不符合 口不涉及
2
施工现场平安防护网设置符合相关标准规范要求
□符合口不符合 口不涉及
3
施工现场楼梯口和预留洞口防护符合要求
口符合口不符合口不涉及
4
通道口搭设的防护棚严密、牢靠,防护棚长度符合坠落半径要 求
□符合口不符合 口不涉及
5
电梯井口设置防护门,其高度不应小于1.5m,防护门底端距地 面高度不应大于50mm,并设置挡脚板,电梯井内每隔两层且不 大于10m设置一道水平平安网
口符合口不符合口不涉及
6
悬挑式物料钢平台在明显处设置荷载限定标牌
口符合口不符合 口不涉及
7
悬挑式物料钢平台斜拉杆或钢丝绳按规定设置
□符合口不符合 口不涉及
8
悬挑式物料钢平台的下部支撑或上部拉结点、锚固端设置符合 要求
口符合口不符合口不涉及
9
移动式操作平台组装符合设计要求且验收合格
□符合口不符合口不涉及
10
移动式操作平台四周按要求设置防护栏杆和登高扶梯
□符合口不符合口不涉及
结果统计 符合 项;不符合 项;不涉及 项;
检查人: 检查时间: 年 月日
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