AKI新型生物标记物.pptxVIP

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急性肾损伤新型生物标识物;AKI定义;发生率逐年上升 院内 3.2-20%(7%) ICU 22-67%(30%) 死亡率高 ICU透析病人 50% 预后不佳 25% ICU透析病人即使存活 3年内进展至ESRD;AKI诊疗标准;AKI治疗现实状况;肌酐只是肾脏功效预测指标而不是肾损伤指标 小管有分泌,造成GFR高估现象 与肌肉含量、年纪、性别、药品原因、脱水状态等亲密相关 肌酐浓度在肾脏功效损失50%以上时才可发生改变 肾损伤开始到明确诊疗,有一定延迟,直接造成治疗时机丧失;急性心肌梗塞;含有高度组织特异性 可识别肾??损伤病因学 与肾穿刺活检组织学结果相一致 含有位点特异性,可检测小管不一样部位损伤 敏感性高 为无创性检验 简便、高效、准确可靠、价格低廉;AKI新型生物标志物;AKI生物标志物及其反应损伤部位;中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL);中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL);尿液NGAL判别AKI与其它疾病;血尿NGAL水平与AKI分期;尿液NGAL敏感性和预测价值更优;IL-18;尿液IL-18判别AKI与其它疾病;IL-18与NGAL对AKI预测价值比较;尿液IL-18早期诊疗AKI;肾损伤分子-1(KIM-1);肾损伤分子-1(KIM-1);Am J Physiol Renal Physiol296: F669–F679, ;肝脏型脂肪酸结合蛋白(L-FABP);胱抑素C(cystatin C);CysC对GFR评定优于sCr;血CysC对AKI预测价值优于传统指标;CysC水平与AKI分期关系;AKI早期生物标识物比较;应用一组生物标识物早期诊疗AKI;AKI生物标志物对临床指导作用;;应用肾脏生物标识物面临挑战;传统标识物依然占据主要地位 新型生物标识物发展方兴未艾;34/34

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