护理质量评价指标合格率及计算方法.docxVIP

For personal use only in study and research; not for commercial use 莆 For personal use only in study and research; not forcommercial use 蚂 羂护理质量评价指标及计算方法 蒀序 号 薄指标项目 莅计算方法 蚂合格 率 芇说明 袇1 螄病区管理质量（标准分 100分合格分》90分） 蒂 艿病区管理合格率=病室管理 合格数/病室管理抽查总数x 100 % 羅 膄 100% 衿包括：①护士管理②病区 环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理 莀2 莇急救物品质量（标准分 100分、合格分》95分， 其中急救物品完好率 100%） 薃急救物品完好率 =急救物品 合格件数/急救物品总件数X 100 % 虿 100% 腿随机抽查抢救物品若干件 包括：药物、器械、用物 蒆3 肂分级护理质量（标准分 100分、合格分》80分， 其中特、一级护理合格率 90%） 荿特、一级护理合格率=特、一 级护理考核合格患者数/特、 一级护理考核患者总数X 100 % 艿 薄90% 蒂1、一级质控每个病区抽查 特护及一级护理 5个患者， 按月算合格率 膀2、二、三级质控检查每个 科室抽查1例特级或一级护 理患者，计算总合格率 芀3、请记录抽查每位患者的 床号、姓名、扣分及原因  羇4 袁基础护理质量（检查相 关项目在分级护理中体 现（基础护理标准分 40 分、合格分》36分，基础 护理合格率》100%） 袀基础护理合格率=基础护理 考核合格患者数/基础护理考 核患者总数X 100% 100% 1、 一级质控检查：各病区抽 查5例患者，遵循先查重患 者后查轻患者的原则，每个 护理级别的患者均检查，了 解基础护理情况，按月计算 合格率 2、 二、三级质控检查每个病 区抽查5例患者，要求检查1 例特级或一级护理患者，1例 二级护理患者、3例三级护理 申卄 患、者 3、 各级护理级别患者不齐全 时，仍查5例患者、遵循先 查重患者后查轻患者的原 贝无特级或一级护理患者， 则改查二级护理患者，扣分 相应调整 4、 请记录抽查每位患者的床 号、姓名、扣分及原因 5 消毒隔离质量（标准分 100分、合格分》95分， 一人一针一管执行率、常 规器械消毒火菌合格率 100%） 一人一针一管执行率-已执行 科室数/应执行科室数X 100 % 常规器械消毒火菌合格率 = 火菌物品合格件数/火菌物品 总件数X 100 % 100% 随机抽查病房若干件火菌物 品，了解是否符合要求 6 护理文书书写质量（标准 分100分合格分》80分） 护理文书书写合格率 =护理文 书书写合格份数/护理文书抽 查总份数X 100% 95% 每个病区抽查病历 3本：其 中体温单3份、危重患者护 理记录单1份、一般患者护 理记录单2份、医嘱单3份 右无危重患者改查一般患者 护理记录单 7 消毒供应室工作质量（标 准分100分、合格分》95 分，其中常规器械消毒灭 菌合格率100%） 常规器械消毒火菌合格率 = 火菌物品合格件数/火菌物品 总件数X 100 % 100% 随机抽查供应室若干件火菌 物品，了解是否符合要求 8 消毒供应室工作质量（标 准分100分、合格分》95 分，其中处理后待火菌物 品的合格率98%） 处理后待火菌物品的合格率 = 处理后待火菌物品的合格件 数/处理后待火菌物品的件数 X 100 % 98% 随机抽查器械包3个 9 护理技术操作合格率 （合格分为90分） 护理技术操作合格率=护理技 术操作考核合格护士人数 /考 核护士总人数X 100 % 100% 随机抽查护理操作  10 护理理论考试合格率（合 格分为80分） 护理理论考试合格率-护士参 加考试合格人数/护士参加考 试总人数X 100% 100% 笔试、口试等 11 年护理事故发生次数 0 12 年压疮发生次数 0 除特殊情况外、但需通过备 案、论证 仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecki verwendet werden. Pour l e tude et la recherche uniquement a des fins personnelles; pas a des fins commerciales. to员bko g^A.nrogeHKO TOpMeno^b3ymrnflCH6yH