急性胰腺炎的护理12345.pdfVIP

急性胰腺炎的护理 急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症，有起病急、发展 快、病情严重、并发症多等特点。是常见的急腹症之 一，多见于青壮年，女性高于男（约 2:1 ）。 患者的临床表现以腹痛、腹胀为主，伴血尿，淀粉酶升高，多数病人有恶心呕吐、中度发热等症状。 少数病人腹穿抽出血性混浊液体。病变轻重不等，轻者胰腺以水肿为主，病情有自限性，一周内可完全恢 复，愈后良好。重者胰腺出血坏死，伴休克、腹膜炎及多种并发症，死亡率高。 急性胰腺炎可分为急性水肿型（轻型）胰腺炎和急性坏死型（重型）胰腺炎。一旦发生急性胰腺炎， 可产生急性剧烈的腹痛症状。腹痛一般在中上腹部，亦可偏左或偏右，呈剧烈的钝痛、刀割痛、绞痛或钻 痛。水肿型 3 ～5 天后腹痛可缓解， 重型的腹痛时间持续较长。 多数病人有发热症状， 重型病人可出现休克。 血淀粉酶检查可确诊急性胰腺炎，一般都在 500U ／L 以上，持续 3 ～5 天或更长时间。也可检查脂肪 酶，但它的升高稍晚于淀粉酶， 可持续 5～ 10 天。检查血常规可发现白细胞升高， 重型病人可有血钙降