支持与运动-骨连结.pptVIP

股骨头易向下方脱位 运动：球窝关节，又称杵臼关节 能产生屈、伸， 展、收， 旋内、 旋外， 环转运动。 第三十一页，编辑于星期日：九点 三十分。 组成：由股骨内侧、外侧髁和胫骨内侧、外侧髁及髌骨构成。结构：1）关节囊外—股四头肌腱、髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带 膝关节 是人体最大、最复杂的关节 第三十二页，编辑于星期日：九点 三十分。 2）关节囊内：①韧带：前交叉韧带，胫骨向前限制 后交叉韧带，胫骨向后限制②半月板：内侧半月板“C”形（纤维软骨） 外侧半月板“O”形（纤维软骨）3）关节囊：宽阔而松弛，滑膜层向上 突入—髌上囊。4）运动：屈、伸，半屈位时可作 轻度旋内、旋外。 第三十三页，编辑于星期日：九点 三十分。 第二节 骨连结 一、概述 二、躯干骨的连结 三、四肢骨的连结 四、颅骨的连结 第一页，编辑于星期日：九点 三十分。 一、概述 1、概念 骨与骨之间的连接结构，称骨连结。 2、分类 间接连结 又称为关节 纤维连结 软骨连结 骨性结合 直接连结 第二页，编辑于星期日：九点 三十分。 一、直接连接 包括：韧带连结和缝。 (一) 纤维连结 冠状缝 矢状缝 人字缝 两骨之间以纤维结缔组织相连结。 黄韧带 棘间韧带 前纵韧带 第三页，编辑于星期日：九点 三十分。 例：椎间盘、耻骨联合 (二) 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结。 一、直接连接 第四页，编辑于星期日：九点 三十分。 (三)骨性结合 常由纤维连结或透明软骨骨化而成。 例：骶椎椎骨之间；髂、耻、坐骨之间 一、直接连接 第五页，编辑于星期日：九点 三十分。 1、关节面 关节头、关节窝、关节软骨 二、间接连结 间接连结又称为关节 或滑膜关节 ，是骨连结的最高分化形式。 (一)关节的基本构造 2、关节囊 内——滑膜：薄而柔软 外——纤维膜：厚而坚韧 3、关节腔 内为负压，含少量滑液。 第六页，编辑于星期日：九点 三十分。 股骨头韧带 髋臼唇 （二）关节的辅助装置 1.韧带：囊内韧带、囊外韧带 2.关节盘 3.关节唇 髂股韧带 第七页，编辑于星期日：九点 三十分。 （三）关节的运动 1.屈和伸2.内收和外展3.旋内、旋外、旋前、旋后。4.环转 第八页，编辑于星期日：九点 三十分。 关节的运动 运动形式 运动时骨的位置 冠状轴 （左→右） 屈 伸 两骨之间的角度变小 两骨之间的角度变大 矢状轴 （前→后） 内收 外展 骨离开正中矢状切面 骨向正中矢状面靠拢 垂直轴 （上→下） 旋内 旋外 骨的前面转向内侧 骨的前面转向外侧 骨近端原位转动，远端画圆 （屈、伸、收、展依次连续运动） 环转 运动轴 第九页，编辑于星期日：九点 三十分。 第十页，编辑于星期日：九点 三十分。 二、躯干骨的连结 脊柱 胸廓 第十一页，编辑于星期日：九点 三十分。 脊柱（成人长70cm） 1、组成： 24块椎骨+1块骶骨+1块尾骨 2、功能 （1）支柱、承托；（2）参与胸廓、骨盆的构成； （3）容纳、保护脊髓和脊神经。 第十二页，编辑于星期日：九点 三十分。 3、椎骨的连结 （1）椎间盘： 纤维环——纤维软骨 髓核 ——胶状物质椎间盘厚薄不同，腰部最厚，颈部次之，中胸部最薄。脊柱前屈时，椎间盘前份变薄，后份增厚。椎间盘脱出症：纤维环的后部较薄弱，故当猛力弯腰或劳损引起纤维环破裂时，髓核可突入椎间孔或椎管，压迫脊髓或脊神经，称椎间盘脱出症。由于脊柱腰部负重较大，故多发生于腰部，其次是颈部。 第十三页，编辑于星期日：九点 三十分。 第十四页，编辑于星期日：九点 三十分。 （2）韧带 长韧带：1）前纵韧带2）后纵韧带3）棘上韧带（项韧带）短韧带： 4）黄韧带5）棘间韧带 第十五页，编辑于星期日：九点 三十分。 椎间盘 棘上韧带 棘间韧带 髓核 纤维环 前纵韧带 椎弓 后纵韧带 棘突 椎间孔 黄韧带 腰椎穿刺时，由浅入深经过：棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。 第十六页，编辑于星期日：九点 三十分。 4、脊柱的整体观 前面观：椎体由小变大。侧面观：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲凸向前的颈曲、腰曲凸向后的胸曲、骶曲。后面观：颈椎棘突短，隆椎除外，胸椎棘突长，倾斜，腰椎棘突呈板状，水平向后伸，棘突间隙较宽，第3、4腰椎棘突间隙特别宽——腰椎穿刺；髂嵴——平对第四腰椎。