17质量监督检查3.docVIP

竹溪县中医院 检验科记录表格 质量检查记录（3） 记录编号：ZXZY-JYK-GLJL018 版本:A/0 生效日期：2020-05-01 实验室： 检查 范围 关　键 控制点 监督内容 检查记录 质量监督员签名／日期 分 析 后 质 量 监 督 检验 报告单 1．全院检验报告单统一格式； 2．是否采用法定计量单位； 3．“警告/危急”结果时是否及时与临床医生沟通、报告上级主管及记录。 4．是否满足检验申请者对检验结果发布的特殊要求。 5．是否在规定的时间内发出报告单 6．因故不能按时发出报告时，是否及时告知临床科室、患者 检验 结果 分析 1．检验结果是否经过审核人员的核查 2．检验结果有疑问时是否及时与临床医生沟通、报告上级主管及记录 3．对被检人员的询问是否给予满足 4．对投诉人员是否按《投诉管理程序》执行并记录。 与临床或协作单位的沟通 1．是否及时、准确的告知检验结果； 2．对检验结果的临床应用有无沟通记录； 3．外送检验项目报告是否及时打印并送至临床科室。 室间 质评 1.室间质评是否按要求上报 2规定的项目是否进行能力比对实验并获得合格证书； 3．室间质评成绩反馈后是否进行认真分析及处理，以获得持续性改进。 标本的处置 1．标本的保存是否符合要求； 2．标本的处置是否按医疗废物处理，是否符合相关法规的要求； 其它日常工作检查记录：