抗菌药物的合理应PPT通用课件.pptxVIP

抗菌药物的合理应用;抗菌药物的作用;临床疗效;;;合理使用抗菌药物的临床药理概念 安全有效地使用抗菌药物，即在安全的前提下确保有效，是合理使用抗菌药物的基本原则 首先要掌握抗生素的抗菌谱 根据致病菌的敏感度选择抗生素 根据感染疾患的规律及其程度选择抗生素 根据抗菌药物的药动学特点选择抗生素 严格掌握适应症、禁忌症 、药物副作用;;;;2013年全国综合医院抗菌药物实际使用率： 住院患者：70%，门诊患者：35%，急诊患者：49% 卫计委要求综合医院（妇幼保健院）抗菌药物使用??? 住院患者使用率要低于60%， 门诊患者处方比例不超过20% 急诊患者处方比例不超过40% ; 各种药店可以随意购买抗生素 饲料中加用抗生素很常见 医疗处方中抗生素最常见 家庭中常备抗生素 感冒发烧常用抗生素 ;非细菌感染而应用抗菌药物 选用了无效或不恰当的抗菌药物 抗生素剂量不当----不足或过量 联合用药不当----不合理的联合用药 给药方法不当----疗程太长和频繁换药 手术前后预防应用时间太长　; 临床医生对抗生素的基本知识缺乏 临床医生不重视病原学检查 设备及技术条件限制，细菌送检率和药敏试验率太低 不重视合理用药 病人对细菌耐药和抗生素应用缺乏常识 病人常在无指征的情况下要求应用抗生素 生产厂