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头痛;概念;病因与发病机制
J;病因与发病机制;诊断;偏头痛
Migraine;概念;病因与发病机制;病因;病因;发病机制;发病机制;发病机制;疼痛传导的抑制机制(Inhibition of pain transmission);临床表现;临床表现;诊断及鉴别诊断;?根据国际头痛协会（2004）偏头痛诊断标准;（2）有典型偏头痛诊断标准;2、鉴别诊断;1） 丛集性头痛：一侧眶周发作性剧烈头痛，持续15分钟~3小时 具有反复密集发作的特点，但始终为单侧头痛
常伴有同侧结膜充血、流泪、流涕和面部出汗和Horner征。
2） 紧张性头痛：双侧枕部或全头部紧缩性或???迫性头痛，常为持续性, 很少伴有恶心、呕吐，部分病例也可表现为阵发性、搏动性头痛。 多见于中青年女性，情绪障碍或心理因素可加重。
3） Tolosa-Hunt综合征:
痛性眼肌麻痹
阵发性眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛或撕裂样疼痛
伴有动眼、滑车和（或）展神经麻痹。
MRI或活检可发现海绵窦、眶上裂或眼眶内有肉芽肿病变。
易复发，激素治疗有效。;4）症状性头痛;治疗;1.发作期治疗;（2）特异性药物;1.发作期治疗;1 .发作期治疗
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