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2022年二级医院评审资料目录 第五章第一节确立护理管理组织体系 科室：护理部责任人： 第五章第一节确立护理管理组织体系 第五章第一节确立护理管理组织体系评审标准评价要点C1有建立护 理垂直管理体 C11医院护理管理体系工作方案及措施C12关于调整医院护理 管理组系的工作方案，执行二级织体系的通知(护理部护士长)护理管 C13护理管理组织结构图C14护理部主任、副主任、科室理。护士 长聘任文件 B11护士长考核表及考核记录B12护理部行政查房记录B13 护理管理二级质控的管理护理管理组织体系，有效运5.1.2.1职责及实施 办法行。B142022年()月护理执行二级(护持续改进检查记录理部—护 士B1二级(护理部护士长)长)护理管理组织体系A11 《关于成立护 理日常工作协调组织的通知》A12 《医院后勤保障部门支持系部门至少 每半年有一次联统的通知》席会议或其他协调机制。A132022年护理 部联席会议记录A2对开放床位大于300张A1与相关临床科室及职能的医 院，应执行三级(护理部科护士长护士长)护理管理组织体系。 第五章第一节确立护理管理组织体系评审标准评价要点C1按照《护 士条例》的规定，制定相关制度。C2依法执行护士准入制度。