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放射科三级医院评审目录
放射科档案建设目录
二级编码 主要内容 备注
1. 医师资格证书复印
2. 大型仪器上岗证书复印 （医生、技术员）
A-1
3. 护士资格证书和执业证书复印
依法执业
4. 放射防护培训合格证
5. 放射工作人员证
1.诊疗项目
2.收治范围
A-2
3.岗位职责
职责和发展
3科室“十二五”发展规划
目标
4年度计划
5年度总结
A-3
一级编 1.科室人员基本情况
人力资源管
码 2.排班表（CT、普放）（2011年）
理
A
科室管 1. 医疗设备清单及维护检修校正负责人
理 2. 设备保养维护检修使用制度
3. 大型医疗设备监测计划
4. 大型医疗设备操作规程
5. 仪器设备使用和管理制度
6. 大型医疗设备验收报告(放射治疗设备）
7. 放射诊疗场所和设备放射检测记录
A-4
8. CT、MRI校正和维护记录 、
装备管理
9. 大型医疗设备维修检查记录（2011年）
10. 大型医疗设备开机及使用记录（设备运行
完好率95%）
11. 卫生装备（医疗器械）不良事件监测报告
制度及记录
12.大型医疗设备质量控制记录（放射治疗设
备）（2011年）
B B-1
为部队 为部队服务 特殊检查优先制度
服务 管理规定
1. 法律法规汇编
C
C-1 2. 放射诊疗管理规定
制度规
法律法规 3. 放射工作人员职业健康监护技术规范
章
4. 外周血管介入诊疗技术管理规范
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医务制度汇编
C-2 医院统一下
医务制度汇编副本
医务规章
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