新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案（第二版）.pdfVIP

附件1 新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案 （第二版） 2019年12月以来，湖北省武汉市发现新型冠状病毒感染的 肺炎病例。为指导各地及时发现和报告该新型冠状病毒感染的 肺炎病例，防止疫情扩散，制定本方案。湖北省武汉市的监测 工作参照执行，具体方案由当地另行制定。 一、目的 （一）及时发现和报告新型冠状病毒感染的肺炎病例和聚 集性病例； （二）掌握全国新型冠状病毒感染疫情的特点，及时研判 疫情发生发展趋势。 二、病例定义 （一）疑似病例。有以下三项临床表现，并具有任何一项 流行病学史的患者： 1.临床表现： （1）发热； （2）具有肺炎影像学特征； （3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减 少。 2.流行病学史： （1）发病前14天内有武汉市旅行史或居住史； 1 （2）发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道 症状的患者； （3）有聚集性发病或与确诊病例有流行病学关联。 （二）确诊病例。疑似病例具备以下病原学证据之一者： 1.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病 毒核酸阳性； 2.病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。 （三）聚集性病例。疑似聚集性病例是指14天内在小范围 （如一个家庭、一个工地、一个单位等）发现1例确诊病例， 并同时发现1例及以上发热呼吸道感染病例。 在上述情形下，发现2例及以上确诊病例，且病例间可能 存在因密切接触导致的人际传播的可能性或因共同暴露而感染 的可能性，判定为聚集性病例。 三、工作内容 （一）病例发现与报告。各级各类医疗机构发现符合疑似 病例、确诊病例定义的患者时，应于2小时内进行网络直报。 疾控机构在接到报告后应立即调查核实，于2小时内通过网络 完成报告信息的三级确认审核。不具备网络直报条件的医疗机 构，应立即向当地县 （区）级疾控机构报告，并于2小时内将 填写完成的传染病报告卡寄出；县 （区）级疾控机构在接到报 告后，应立即进行网络直报，并做好后续信息的订正。 通过密切接触者医学观察，或者在聚集性病例判定过程中， 或者通过其他途径发现的发热呼吸道感染病例，经采样检测后， 如新型冠状病毒阳性，当地县 （区）级疾控中心应立即按照确 2 诊病例进行网络直报。 网络直报病种选择 “新型冠状病毒感染的肺炎”，在 “诊断 类型”中符合疑似病例标准按 “疑似病例”上报，病例确诊后， 病例报告单位应及时将病例订正为 “确诊病例”。 疑似及确诊病例需根据 《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方 案 （试行第二版）》报告临床严重程度分类，在传染病报告卡新 ” “ 增副卡“临床严重程度”中选择“非肺炎病例 、轻症肺炎病例”、 “重症肺炎病例”、“危重症肺炎病例”，根据临床症状的进展及 时进行订正。 聚集性病例 （含疑似聚集性病例）一经确认后，辖区疾控 中心应通过突发公共卫生事件报告管理信息系统在2小时内进 行网络直报，事件级别可先选择 “未分级”。在卫生健康部门依 据风险评估结果对事件定级后，可对事件级别进行相应调整。 并将相关初次、进展和结案报告及时进行网络直报。 （二）流行病学调查。 县 （区）级疾控机构接到新型冠状病毒感染的肺炎病例报 告后，应于24小时内完成个案调查，并及时进行密切接触者登 记。具体内容见 《新型冠状病毒感染的肺炎病例流行病学调查 方案 （第二版）》和 《新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密 切接触者管理方案 （第二版）》。 县 （区）级疾病预防控制机构完成个案调查或聚集性疫情 专题调查后，应将个案调查表或专题调查报告及时通过网络报 告系统进行上报，具体报告方式和网址另行通知。 县 （区）级疾控机构应及时将流行病学调查分析报告报送