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心肌缺血的食疗方法： 应减少饮食热能以控制体重， 减少脂肪总量及饱和脂肪酸 和胆固醇的摄入量， 增加多不饱和脂肪酸， 限制单糖和双糖摄入量， 供给适量的 矿物质及维生素。 (一)热能 以维持理想体重为宜，其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的 增长，体力活动和日常其他活动相对减少， 基础代谢率也不断下降， 因此每天所 需的热能也相应减少。 若有超重， 应减少热能的供给以降低体重。 评价体重是否 正常，最简便方法是身高厘米数减去 105 作为体重上限。标准体重 (kg) ＝身高 (cm) ―105(或 110) ；30 岁以上 15 ％过重，30 岁以下 标准体重 10 ％为过重， 标准体重 20 ％为肥胖。蛋白质占总热能 13 ％～ 15 ％、脂肪 20 ％、碳水化物 65 ％ 左右为宜。有高胆固醇血症者，脂肪比例可降至 16 ％，高甘油三酯血症者，碳 水化物应控制在 55 ％上下。切忌暴饮暴食， 避免过饱，最好少量多餐， 每天 4―5 餐。 (二)控制脂肪 脂肪量占总热能 20 ％，不应超过 25 ％。多用植物油。作为预防饮食时， P ／S 比值应该 1 ；治疗饮食时， 多不饱和脂肪酸为 15～20g ／d，P ／S 比值应2 ．o ； 禁用动物脂肪高的食物。 (三)限制胆固醇 食物胆固醇供给，作为预防饮食时限制在 300mg ／d 以下，治疗饮食低于 200mg ／d；禁用高胆固醇食物。脂肪酸与胆固醇含量及 P ／S 比值可参考表 18―2。 (四)碳水化物 宜选用多糖类碳水化物，占热能 65 ％。因纤维素、谷固醇、果胶等可降低胆 固醇；肥胖者主食应限制，可吃些粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物，对防 治高脂血症、糖尿病等均有益。应限制含单糖和双糖高的食品。 (五)蛋白质 蛋白质按劳动强度供给，其中轻度体力劳动为 1.26g ／kg ；极重度体力劳动可 达 1．75g ／kg ，动物蛋白占蛋白总量 30 ％。冠心病饮食蛋白质应占总热能 15 ％， 或按 2g ／kg 供给。尽量多用黄豆及其制品，如豆腐、豆腐干等，其他如绿豆、 赤豆也很好；因豆类含植物固醇较多，有利于胆酸排出，且被重吸收量减少，胆 固醇合成随之减少。鱼类中河鱼或海鱼，大部分含胆固醇较低，如青鱼、草鱼、 鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等胆固醇的含量 100mg ％；故每天吃 250g 鱼， 其胆固醇含量 300mg ／d ，鱼油在防治冠心病中有重要的价值。牛奶含抑制胆 固醇合成因子， 牛奶中脂肪和胆固醇使人担忧， 但每 l 瓶牛奶仅含脂肪 9g ，胆固 醇 30mg ，故冠心病患者不必禁牛奶。鸡蛋对冠心病的影响，主要是蛋黄中的胆 固醇， 1 只鸡蛋约含 250mg 胆固醇；健康人每天增加 1 只鸡蛋，不影响血胆固 醇；事实上适量吃鸡蛋有益无害，但不宜多吃。 (六)供给充足维生素和矿物质 多食用新鲜绿叶蔬菜，深色蔬菜富含胡萝卜素和维素 C 。蔬菜体积大可饱腹， 含粗纤维多，减少胆固醇吸收。水果含热能低，维生素 C 丰富，含有大量果胶； 山楂富含维生素 C 和胡萝卜素外，还有黄酮类物质，有显著扩张冠状动脉和镇 静作用，多聚黄烷有降压强心功能。海藻类，如海带、紫菜、发菜及黑木耳等富 含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘，均有利于冠心病治疗，但蛋氨酸不宜过多；配制饮 食时应注意锌／铜比值不宜过高。 心肌缺血的食疗方法： 应减少饮食热能以控制体重， 减少