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谢 谢 ！ 谢 谢 ！ 意识障碍的评估及护理 神经内科 廖慧秀 4 病案讨论 3 护理措施 2 1 概述与病因 分型 CONTENTS 目 录 录 概述 意识障碍：是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。任何病因引起的大脑皮质、皮下结构、脑干网状上行激活系统等部位的损害或功能抑制，均可出现意识障碍。 A 感染性 B 非感染 病因 感染性 全身严重感染 颅内感染 病因 病因 一、感染性原因 （1）颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎 （2）全身严重感染：败血症、伤寒、中毒性细菌性痢疾、中毒性肺炎等 颅脑疾病 内分泌与代谢障碍 心血管疾病 中毒 物理性及缺氧性损害 非感染性原因 病因 （1）颅脑疾病：脑出血、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、高血压脑病；脑肿瘤；脑外伤、脑震荡、颅骨骨折 （2）内分泌与代谢障碍：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖昏迷、甲状腺危象、甲状腺功能减退、肝性脑病、肺性脑病、尿毒症 病因 （3）心血管疾病：阿斯综合征、严重休克 （4）中毒：安眠药、有机磷农药、酒精、一氧化碳、氰化物中毒 （5）物理性及缺氧性损害：触电、溺水、高温中暑、日射病 以觉醒度改变为主的意识障碍的分型 01 嗜睡 02 昏睡 03 昏迷 （上行网状激活系统受损或抑制） 出现精神萎靡，动作减少，表情淡漠，常处于持