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(优选)常见异常心电图的鉴别与诊断技巧ppt课件;;第三页,共四十二页。;;胸前导联探查电极的位置;第六页,共四十二页。;;第八页,共四十二页。;R;心电图纸;心率的检测;R-R间距为2个大格,心率=300÷2=150次/分;第十三页,共四十二页。;第一步 : 找“P”波;; Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?;第二步 : 看PR间期 正常值:0.12 — 0.20 Sec; Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?; 1 . qRs波有没有, 是否存在? 如有qRs波 ----- 是否按规律出现? P波与qRs波关系如何,是否恒定?2 . 看qRs波波型特点是否符合正常: 肢导联特点,看心电轴是否正常?,有无左偏或右偏?????? ?????? 胸导联特点 ,V1V2 rS型, V5V6 qRs型 有无异常Q波。3 . 时间: 正常为0.06~0.10s,最宽不超过0.11s 振幅:aVR的R波一般不超过0.5mV。
aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型,也可呈rS型。
I导联的R波小于1.5mV,aVL 的R波小于1.2mV,aVF的
R波小于2.0mV。;;第二十一页,共四十二页。; Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?;第四步 : 看ST段; Is This 12 Lead ECG normal or abnormal?;第五步 : 看T波;第六步 : 看QT间期;;;;;;;;;;;;;正常窦性心律;1.右束支传导阻滞(right bundle branch block,RBBB)由于右束支细长,单侧冠脉分支供血,不应期比左束支长,故较左束支更容易发生阻滞。可以发生在各种器质性心脏病,也可见于健康人。
心电图表现:(1)QRS时间增宽≥0.12s。(2)V1导联 呈rsR’型,V5、V6 导联呈qRS形,S 波宽阔。(3) V1、V2导联ST-T方向与主波方向相反。
;;第四十二页,共四十二页。
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